Останнім часом до дітей до 6-8-річного віку, також потребують реабілітації в санаторії або на курорті, застосовують хірургічні заходи при артеріовенозних свищах. Навіть для маленьких дітей, яким проведено роз'єднання уроджених артеріовенозних соустий, доцільно своєчасно використовувати в реабілітаційних цілях фізичні фактори, які не тільки прискорюють процеси відновлення кровообігу, але й коригують зростання як здорової, так і ураженої кінцівки. Раціональне застосування фізичних факторів, особливо при реконструктивно-відновних операціях на кістках, може сприяти усуненню дисонансу в репаративном процесі, особливо в епіфізарних зон росту, а також на рівні остеосинтезу або розщеплення кісткових сегментів з метою подовження дистальної або проксимальної частини кінцівки. У всіх цих випадках грязелікування або фізико-терапевтичні фактори, мінеральні радонові або сульфідні ванни, кінезотерапія в басейні з хлоридною натрієвою або навіть прісною водою мають важливе відновлювальне значення.
Не менше лікувальний та реабілітаційний значення набувають фізичні фактори при пошкодженнях опорно-рухового апарату і після реконструктивно-відновних операцій на ньому. На жаль, досі існує уявлення, що під впливом грязелікування настає розсмоктування свіжої кісткової мозолі, В той же час після травми і після реконструктивно-відновної операції на кістках, суглобах та м'язах розвивається гіпокінезія, гіпотрофія, контрактура або погіршення рухливості в суглобі, тому широке використання природних лікувальних факторів, фізико - і кинезотерапевтических процедур дуже важливо в лікувально-профілактичному і реабілітаційному плані. Підкреслимо, що всі ці фактори повинні застосовуватися на ранньому етапі після травми - в перші 10-15 днів після операції. Саме на етапі репаративної регенерації і васкуляризації кісткових сегментів необхідно використовувати фізичні фактори.
Метод ведення післяопераційного періоду не має принципового значення тому, що застосовувати змінне магнітне поле або надвисокочастотні електромагнітні хвилі можна тоді, коли уражена кінцівка знаходиться в гіпсі, або на скелетному витягненні, або в будь-якому іншому положенні. Слід мати на увазі, що раннє і цілеспрямоване застосування фізико-терапевтичного чинника має поліпшити васкуляризацію кісткової тканини, що вже саме по собі сприятливо впливає на репаративну регенерацію. Крім цього, застосування змінного магнітного поля або надвисокочастотних електромагнітних хвиль безпосередньо впливає на клітинний метаболізм, посилює транспорт до цих структур енергетичних і пластичних матеріалів, гормонів, кальцію, фосфору та інших макро - і мікроелементів, покращує евакуацію метаболітів і сприяє підвищенню місцевої реактивності фібробластів, гістіоцитів та інших елементів (особливо сполучної тканини), які беруть участь у відновленні кісткової тканини, утворення фіброзної, а потім і кісткової мозолі.
Після звільнення ураженої кінцівки від гіпсу або інших видів іммобілізації слід приступити до енергійному грязелікуванню, застосування радонових або сірководневих, хлоридних натрієвих, йодобромних або азотно-радонових ванн, лікувальної гімнастики, масажу, механотерапії, щоб швидко й ефективно провести курс реабілітації. Ці природні фактори покращують кровопостачання кінцівки, підвищують трофіку тканин, усувають гипокинезию, особливо м'язового і зв'язкового апаратів і нервово-м'язової системи в цілому, поліпшують функціональну активність опорно-рухового апарату, органів дихання, кровообігу, травлення і виділення. Під впливом природних чинників підвищуються функції систем управління і систем забезпечення в такій мірі, що пацієнти по суті стають морально і фізично практично здоровими.
