У будь-якому випадку периапикального вогнища розрідження до трепанації зубів без попереднього дослідження электровозбудимости вдаватися не слід.
На дослідження электровозбудимости 123| зубів був направлений хворий, який скаржився на повільно збільшується пухлина в області передньої третини твердого неба. Тільки в самий останній час вживання твердої їжі заподіює нечітку хворобливість в області цієї припухлості. Одночасно з'явилася невелика біль при накусывании 3|.
При огляді на небі відповідно 4-1| визначається пухлина завбільшки з лісовий горіх, щільна на дотик і злегка болюча Б центрі. 54| покриті металевими коронками, 321| інтактні, в кольорі не змінені. При перкусії 5-1| хворобливість виникає тільки у 3|.
По рентгенограмі в кореневому каналі 4| визначається пломбувальний матеріал (виконує близько 1/2 кореневого каналу); в області 21| і почасти 3| альвеолярний край атрофований приблизно на 1/3 довжини кореня; в області 432| визначається кістковий дефект розміром 3-2,5 см з чіткими рівними контурами. На тлі цього дефекту проектується корінь 3|; периодонтальная щілину простежується тільки по задньому його контуру.
Висновок рентгенолога: радикулярна кіста в області 3|.
Дані дослідження электровозбудимости: 1| - 7 мкА, 2| - 7 мкА, 3| - 9 мкА. Цілком очевидно, що жоден з досліджених зубів не міг з'явитися причиною радикулярної кісти. Незначне зниження электровозбудимости, треба думати, є наслідком механічного здавлення кістою судинно-нервових пучків 321|. Природно було припустити, що причиною кісти є депульпированный 4|, кореневий канал якого заповнений пломбувальним матеріалом тільки наполовину.
Зроблена томограма повністю підтвердила наше припущення.
Безсумнівно, що при достатній величині вогнища розрідження томограма може надати суттєві послуги у визначенні «винного» зуба. Проте при невеликих осередках (гранульома, гранулирующий періодонтит) рентгенографії недостатньо, і питання про «причинному» зубі можна вирішити тільки після электроодонтодиагностики.
