 Рис. 15. Подряпини, завдані голкою (саме ушкодження). |
Садна (осаднения) - порушення цілості епідермісу при тангенціальному впливі повреждающегося предмета. Відшарування і зміщення епідермісу найчастіше відбувається в товщі паросткового шару, рідше - на рівні верхівок сосочків шкіри. Поверхня виник осаднения волога, рожево-червоного кольору, розташовується трохи нижче рівня суміжній неушкодженої шкіри. Лінійні садна позначаються як подряпини (рис. 15).
Мікроскопічне дослідження садна показує, що епідерміс рідко буває видалений цілком зберігаються його окремі острівці, що складаються з усіх шарів або тільки з клітин базального шару. Дерма в області садна представляється базофильной і гомогенізованої, сосочки її оголені. Через кілька годин після травми поверхня садна покривається скоринкою, що складається з подсохших клітин мальпигиева шару, білків лімфи і згорнулася крові. Через 1-4 дні рівень поверхні садна вирівнюється і починає підноситися над прикордонними ділянками шкіри. Процес загоєння - епітелізація - йде від периферії садна до її центральної частини з поступовим відокремленням скоринки. Відпала скоринка оголює ділянку осаднения, який виявляється більш щільним, гладким і депигментированным, ніж пошкоджена шкіра. Поступово ці ознаки зникають.
Загоєння саден залежить від дуже багатьох факторів (статі, віку, захворювань та ін), в тому числі і від їх локалізації. Швидше подряпини заживають на голові і шиї (до 12 діб), потім на передній поверхні тулуба і кінцівок (14-15 добу). Довше заживають садна на задній поверхні нижніх кінцівок (17 доба) і спині (18-20 добу).
Дослідження методом безпосередньої мікроскопії показує, що у початку садна епідерміс рівному або звивисто обірваний, а в кінці вивернуть в бік неушкодженої шкіри або піднімається над нею.
На поверхні садна при макро - і мікроскопії іноді виявляють частинки пошкоджуючого предмета (шматочки дерева, пісок, вкраплення вугільного пилу, мастильних масел, металізація та ін). При нанесенні ушкоджень металевими предметами металізацію визначають, наприклад, методом кольорових відбитків.
За формою садна іноді можна судити про контурі пошкоджуючого предмета (наприклад, побої, завдані вільним краєм нігтя).
Вивчення кордону між неушкодженою шкірою і ділянкою осаднения у типових випадках показує, що один кінець садна зазвичай пологий або хвилеподібний, інший - обривистий, подрытый, що вказує на напрям руху пошкоджуючого предмета.
За характером і видом садна експерт може судити про давність заподіяння ушкодження, способу його нанесення та особливості пошкоджує поверхні. На відміну від синців локалізація садна завжди вказує на місце дії пошкоджуючого предмета.
Прижиттєві садна необхідно диференціювати з утворюються посмертно пергаментними плямами. Діагностика спрямована на встановлення наявності реактивних процесів, що відбуваються на межі між осаднением і неушкодженою шкірою.
