Тази з экзостозами і кістковими пухлинами, будучи при зовнішньому вимірі нормальними, можуть виявитися вузькими в пологах. Наявність патологічних кісткових утворень в області крижів, а частіше в області лонних кісток визначається тільки при внутрішньому (піхвовому) дослідженні породіллі.
Під экзостозом розуміють виступи, що розвинулися в результаті окостеніння фасциальних закінчень або місць прикріплення м'язів до кісток. Найбільш часто такі окостенілі виступи зустрічаються на хрящах, тобто в області симфізу і в області крижово-клубового зчленування (рис. 35, 36).
 Рис. 35. Экзостоз на мисі. |
 Рис. 36. Экзостоз на внутрішній поверхні лона. |
Перебіг пологів при такій ваді розвитку тазу залежить від розміру виступу і місця його розташування. Невеликі, плоскі екзостоз можуть не перешкоджати просуванню плода. Великі ж виступи, та до того ж розташовані на мисі крижів або симфіз, природно, звужують розміри входу. В цьому випадку характер розродження буде залежати від факторів, що ускладнюють перебіг родового акту. При деяких обставинах кесарів розтин буде найбільш доцільним. Інші види деформації таза - поперечносуженного (або робертовский таз - рис. 37), спондилолистетический і розщеплений - у практичному акушерстві зустрічаються надзвичайно рідко і не вимагають детальної характеристики. Немає необхідності зупинятися також і на особливостях зменшення внутрішніх розмірів тазу, обумовленого низько розташованими фиброматозными вузлами матки (рис. 38) або пухлини, що виходять з яєчника. Ці види патології достатньо повно висвітлені у спеціальних довідниках і в першому випуску лекцій.
 Рис. 37. Поперечносуженного таз (робертовский). |
 Рис. 38. «Звуження тазу» з-за наявності в нижньому відділі матки фіброматозного вузла. 1 - вхід таза; 2 - голівка плода; 3 - фиброматозный вузол в нижньому відділі матки; 4 - фіброматозні вузли у верхньому відділі матки. |
