Техніка операції по Н. А. Цовьянову. Після введення ложок в піхву і замикання щипців II і III пальцями обох рук, зігнутими гачком, захоплюють на рівні бушівських гачків з-під рукояток щипців зовнішню і верхню поверхні інструменту. Основні фаланги вказівних пальців (рис. 15) розташовуються на зовнішній поверхні рукояток, причому бушівські гачки проходять між основними фалангами вказівних і середніх пальців, середні фаланги - на верхній, нігтьові - також на верхній поверхні, але тільки протилежної ложки щипців. При такому розташуванні пальці, переплітаючись між собою, зчіплюються зразок шипа. IV і V пальці обох рук, також кілька зігнуті гачком, зверху захоплюють відходять від замку паралельні гілки щипців, розташовуючись як можна вище і ближче до голівки. Середня фаланга IV пальці кожної руки охоплює верхню і внутрішню поверхню відходить від замку гілки щипців, в той час як кінчик V пальця, піднімаючись вище за верхній поверхні гілки, доходить до місця переходу її в вигин головки кривизни щипців. Нарешті, великі пальці, перебуваючи під рукоятки щипців, м'якоттю своїх нігтьових фаланг впираються в середню третину нижній поверхні рукояток, залишаючи вільною їх зовнішню третину. При такому способі захоплення передпліччя акушера розташовуються під рукоятки щипців. Основна робота при витяганні головки падає на IV і V пальці обох кистей, особливо на нігтьові їх фаланги. З допомогою пальців, натискаючи ними на верхню поверхню відходять від замку паралельних гілок щипців, відводять голівку від лонного зчленування. Тим самим попереджається неминуче її тертя об задню поверхню лона і забезпечується правильне рух по осі тазу у бік крижової западини. Цього ж руху сприяють великі пальці, що виробляють тиск на нижню поверхню рукояток, направляючи їх догори (вперед). Дія основних фаланг II і III пальців обох рук, що стискають на рівні бушівських гачків зовнішню поверхню рукояток, зводиться до загарбанню та утримуванню головки під певним і неизменяющимся тиском протягом всієї операції. Таким чином, пальці акушера, розташовуючись над і під щипцями, діючи одночасно в різних напрямках (великі догори і наперед, II і III - фіксуючи голівку під певним тиском на місці, IV і V - донизу і ззаду), забезпечують виробництво тракций і просування голівки по осі родового каналу.
Для накладання високих щипців за кордоном широко застосовують щипці Килланда. Їх можна накладати на поперечний розмір (біпаріетальний) головки, як би і де б остання не стояла. Першу ложку, типово по автору, накладають таким чином, щоб при введенні в матку увігнутість ложки була звернена в бік лона, і тільки потім вона робить поворот на 180°, прилаживаясь до відповідного тім'яному горба (рис. 16).
Другу ложку накладають так само, як і при звичайних щипцях. Щипці викликали велику полеміку в спеціальній літературі. Найбільша небезпека при застосуванні полягає у зазначеному вище повороті першої ложки, вже введеної у матку. Описано декілька випадків розриву нижнього сегмента матки, а також пошкоджень сечового міхура.
В даний час замість акушерських щипців часто застосовують вакуум-екстрактор (див. Вакуум-екстракція).
Прогноз для породіллі і плоду при накладанні щипців. Всі пошкодження м'яких частин родових шляхів після щипців (розриви шийки, піхви, вульви, промежини), а також в області симфізу, крижово-клубового зчленування, куприка, в області сідничного нервового сплетення доходять до 50% усіх випадків накладення А. щ. У плода теж іноді спостерігаються серйозні пошкодження: паралічі лицьового нерва, вдавлення черепа, крововиливи в порожнину черепа і пр.
