Неспецифічна терапія алергічних захворювань включає комплекс лікувально-профілактичних заходів, які проводяться поетапно або паралельно в залежності від періоду захворювання та стану хворого і спрямовані на: а) купірування гострих симптомів основного захворювання; б) лікування супутніх соматичних хвороб та ускладнень; в) санацію вогнищ інфекції; г) неспецифічну гіпосенсибілізацію і підвищення резистентності організму; д) корекцію імунної системи.
Неспецифічна терапія може бути основним видом лікування в тих випадках, коли не встановлено алергени і коли протипоказана специфічна імунотерапія. Вона може бути етапом, що передує специфічної імунотерапії, спрямованих на оздоровлення організму дитини, що підвищує ефективність останньої. Неспецифічне лікування може проводитися в комплексі зі специфічною імунотерапією, полегшуючи її проведення. Вибір засобів визначається нозологічною формою, важкістю захворювання, характером ускладнень та індивідуальними особливостями хворого.
При атопічних алергічних захворюваннях загострення обумовлено дією медіаторів, вивільнюваних з клітин-мішеней під впливом імунного комплексу. Виходячи з цього в гострому періоді алергічного захворювання медикаментозна терапія повинна бути спрямована на усунення наслідків дії медіаторів алергії і на попередження їх вивільнення з клітин. Для цього широко використовуються такі засоби: 1) послабляють дію медіаторів на навколишні тканини (антимедиаторы); 2) блокують звільнення медіаторів із клітин (антилибераторы); 3) пригнічують синтез медіаторів; 4) підсилюють їх метаболізм.
Серед засобів першої групи, антимедиаторов, найважливішими є антигістамінні препарати, оскільки у дітей алергічні захворювання протікають переважно щодо негайного, реагинозависимому, типу і провідним медіатором даного виду алергічної реакції є гістамін. Гістамін - тканинної гормон, що утворюється з гістидину і накопичується в гранулах тучних клітин і базофілів, де знаходиться у зв'язаному з білками стані. Лише в невеликих кількостях він міститься в крові і тканинах у активній формі, беручи участь у фізіологічних процесах організму. При надлишковому надходженні гістаміну в кров, що спостерігається при гострих алергічних реакціях, він викликає патологічні ефекти: розширення капілярів і збільшення їх проникності, що призводить до набряку тканин, скорочення гладких м'язів бронхів, кишечнику, матки, судин (артеріол і венул), підсилює секрецію залоз і викликає свербіж шкіри. Свою дію гістамін здійснює через клітинні Н1 - і Н2-гістамінові рецептори.
Одним із шляхів придушення дії гістаміну є застосування препаратів, що блокують гістамінові рецептори. Саме цією властивістю володіють антигістамінні препарати (гистаминолитики). Механізм їх дії полягає в конкурентній здатності зв'язуватися з H1-гнстаминовыми рецепторами, блокуючи тим самим дію гістаміну. Результатом цього є зменшення ексудації, набряку тканин та слизових оболонок, зняття бронхоспазму, ослаблення свербіння. Антигістамінні препарати не впливають на вже розвинулася алергічну реакцію, але можуть запобігти її подальший розвиток, тому їх треба призначати на початку загострення захворювання.
Показаннями до призначення антигістамінних препаратів є алергічні захворювання, опосередковані Ig E: кропив'янка і набряк Квінке, анафілактичний шок, атопічний дерматит, поліноз, алергічний риніт, напад атопічної бронхіальної астми, але вони не рекомендуються в астматичному стані, оскільки згущують мокротиння і ускладнюють її відділення внаслідок їх додаткового холіноблокуючу дії.
