В залежності від способу розташування жирових шарів у дорослих розрізняють кілька типів ожиріння.
Просте ожиріння (найбільш часто зустрічається). Характеризується відповідним відкладенням підшкірного жиру; найбільш товстий шар - на животі, сідницях, грудях, плечах і стегнах.
Гиноидное ожиріння (жіночий тип). Верхня половина тіла може бути середньої товщини, жир відкладається переважно на сідницях, внизу живота і на стегнах, тоді як ікри залишаються худими. Іноді велика кількість жиру «зібрано» на грудях.
Андроідний ожиріння (чоловічий тип). Велика кількість жиру на плечах, грудях та на животі, а на сідницях і стегнах його набагато менше. При цьому типі ожиріння високий артеріальний тиск і діабет зустрічаються значно частіше, ніж при інших типах.
Паучее, або кушингоидное ожиріння. Верхні і нижні кінцівки разюче тонкі, а жир накопичується на тулубі і голові. Шкіра червонувата, у місцях її найбільшого натягу - фіолетові смуги, що виникають із-за тріщин в ослабленому підшкірному шарі. У таких хворих іноді відбувається надмірне утворення гормону кортизону і проявляється схильність до гіпертонії і діабету. Оскільки подібний стан може бути викликане пухлиною нирок або гіпофізу, хворому необхідно пройти серйозне обстеження.
Евнухоидное ожиріння. Спостерігається у чоловіків. Не росте борода, жир накопичується на животі, стегнах і в області сосків. Причиною захворювання можуть бути порушення діяльності сім'яних залоз, гіпофіза або гіпоталамуса. Якщо ожиріння виникає до початку періоду статевого дозрівання, статеві органи залишаться недорозвиненими, а голос - високим.
Ріст довгих кісток припиняється багато пізніше статевого дозрівання, тому може також розвинутися гігантизм.
Церебральне (мозковий) ожиріння. Викликають його порушення в центри гіпоталамуса, наприклад, у центрах, що відають сном, прийомом їжі, рідини, секрецією деяких гормонів, включаючи статеві. Іноді спостерігаються рухові розлади, слабоумство, шестипалість, погіршується зір і т. п. Аналогічні розлади зустрічаються в осіб, у яких з невідомих причин виникає потовщення черепних кісток.
Липоматозное ожиріння. Проявляється в утворенні доброякісних пухлин в жировій тканині.
Деякі ожирілі люди страждають хронічним болючим запаленням підшкірного жиру. Буває, що в жировій тканині накопичується вода (спонгиозное ожиріння), але це явище, як правило, є наслідком іншого захворювання, наприклад пороку серця або порушення лімфообігу.
Так званим монструозным ожирінням вважається перевищення ваги на 60-70 кг Жир збирається в гігантських обвисающих складках шкіри. Хворий страждає жахливої задишкою, набряками і передчасно вмирає від серцевої недостатності.
За причинами виникнення ожиріння можна розділити на викликане незворотними порушеннями обміну речовин (що дуже рідко) і на викликане переїданням або недоліком руху (регульоване ожиріння). Подібним чином можна виділити ожиріння экстрогенное (через переїдання) і ендогенне (через первинних гормональних порушень), також дуже рідко зустрічається. Останнім часом ожиріння диференціюються за ступенем розвитку захворювання виділяють динамічну і стабільну фази ожиріння.
У дітей найбільш часто зустрічається просте ожиріння. Жир розподілений в підшкірній області по всій поверхні тіла, переважно на животі, боках, стегнах і грудях - як у хлопчиків, так і у дівчаток. Цей швидше жіночий тип відкладення жиру іноді зберігається у хлопчиків в період статевого дозрівання (синдром Фрюлиха). У цей період збільшення жирового шару в області грудей тимчасово (часто на кілька місяців) виникає і у хлопчиків з нормальною вагою.
Рідше у дітей спостерігаються явно жіночі або чоловічі типи ожиріння. Якщо з'являються ознаки ожиріння мозку, необхідно обстежити дитину у ендокринолога або у невропатолога.
