Профілактика тромбофлебіту і тромботичної хвороби

Під тромбофлебітом мається на увазі закупорка вени згустком крові з подальшим розвитком запалення. Для запобігання розвитку запального процесу у венозній стінці необхідно систематично санувати осередкову інфекцію, часто приводить до розвитку інфекційно-алергічного стану (підвищення чутливості організму до будь-якої інфекції). При розвитку цього стану різні несприятливі моменти (переохолодження, психоемоційні і фізичні перенапруження, тривале перебування в умовах підвищеної вологості, вогкості) призводять до розвитку запалення в стінці вен, особливо при наявності спадкової схильності до таких захворювань.
Істотну роль у виникненні зазначеного процесу відіграють антигени, які утворюються за рахунок руйнування колагену (цементуючою речовина, що знаходиться між сполучнотканинними клітинами судинної стінки). З'являються антигени сприяють утворенню антитіл. При зустрічі антигенів і антитіл на рівні мікроциркуляції виникають імунні комплекси, що лежать в основі розвитку імунного запалення венозної стінки. У цій стінці з'являються лімфоїдна інфільтрація, міжклітинний набряк, руйнується внутрішня і нерідко зовнішня оболонки вени.
У хворого в такому випадку з'являються болі, припухлість, почервоніння шкірних покривів і порушення функції руху як захисна реакція організму (для обмеження запального процесу).
Якщо на цьому тлі порушені або порушуються згортальна і противосвертывающая системи крові, то в області ураженої венозної стінки формується тромб, звужує або закриває просвіт судини, що призводить до порушення процесу кровообігу. Крім того, виникає загроза відриву тромбу, який може струмом крові бути занесеним в легеневу артерію і викликати її закупорку.
Тому лікувально-профілактичні заходи повинні здійснюватися за вказівкою лікаря, добре розбирається в судинній патології. У будь-якому випадку поява клінічних ознак тромбофлебіту викликає необхідність ставитися хворому до себе самим серйозним чином. Слід насамперед перейти на постільний режим і запросити дільничного лікаря.
В даний час є цілий ряд ефективних лікарських препаратів, що володіють протизапальним ефектом, а також сприяють відновленню порушених відносин між системою згортання і фібринолітичної активності крові.
По мірі ослаблення клінічного перебігу тромбофлебіту лікарем призначається комплекс лікувально-профілактичних заходів: розширюється режим рухової активності, внеочагово починають застосовувати легкий сегментарний масаж (на область попереку або на шийно-комірцеву зону, в залежності від локалізації тромбофлебіту). Через 6 місяців таких пацієнтів можна направляти на місцеві курорти, якщо відсутні ознаки загострення захворювання.
Хороший лікувально-профілактичний ефект мають сульфідні ванни, дозована рухова активність, повітряні ванни.
При нормальному стані системи згортання крові і при наявності хронічного тромбофлебіту лікарі застосовують грязьові аплікації на ділянку попереку і уражену кінцівку за спеціально розробленими методиками. Ці процедури надають протизапальний і розсмоктуючий ефект, поліпшують венозний відтік крові, трофічні процеси і опорну функцію кінцівки. Повторні курси вторинної профілактики за місцем проживання і на курортах придбавають величезне значення в попередженні прогресування захворювання і відновлення працездатності.
Поява болю в ногах може бути викликано не тільки тромбофлебітом, ендартеріїтом, атеросклеротичної оклюзією магістральних артерій, але і іншими захворюваннями. Болі бувають обумовлені захворюваннями кісток і суглобів, м'язів і сухожиль, артерій і вен. Вони можуть виникнути при численних ураження центральної та периферичної нервової системи. Крім того, болі, особливо в стопі, розвиваються внаслідок плоскостопості або при деформації стопи, порушення цілісності зв'язкового і сумочного апарату суглоба або суглобів. Нерідко болі виникають у результаті загострення подагри, старого туберкульозного або гонорейного процесу, про яких пацієнт не завжди знає.
Болі можуть бути пов'язані з місцевим процесом на стопі чи гомілці, кисті або передпліччя, плечового, колінного, кульшового, гомілковостопного, променево-зап'ясткового суглобів або бути відображеними і залежати від змін в різних відділах (шийний, грудний і поперековий) хребта. Тому розуміння сутності деяких захворювань дозволить раціонально використовувати фізичні методи профілактики з метою запобігання розвитку й особливо прогресування захворювань суглобів і хребта.