Трубний аборт

Трубний аборт необхідно також диференціювати з хронічним або загострилися запаленням придатків матки (див. Аднексит), апендицитом (див.), перекручуванням ніжки пухлини яєчника, кровотечами при розриві фолікула або жовтого тіла (див. Яєчник). У неясних випадках використовують біологічні реакції на вагітність (див. Ашгейма - Цондека реакція), жінку госпіталізують. Можуть бути застосовані і ендоскопічні методи дослідження - кульдоскопия і лапароскопія (див. Перитонеоскопия). При згладжуванні і особливо випинанні склепінь піхви скупчилася в прямокишково-матковому заглибленні рідиною (кров, запальний ексудат) показана діагностична пункція заднього склепіння піхви (рис. 14). Отримана при цьому темна кров з дрібними згустками підтверджує діагноз позаматкової вагітності.
Заматочную кров'яну пухлина при позаматкової вагітності диференціюють із запальною пухлиною придатків матки і тазовим перитонітом, що протікає з утворенням випоту в дугласовому просторі. Для заматочной кров'яної пухлини характерні анемія, тривалі мажучі дегтеобразные виділення з матки, в анамнезі - вказівки на початок захворювання після затримки менструації. При дослідженні матка зміщена вперед вгору, нерідко в ту або іншу сторону. Пухлина випинає задній звід піхви, інтимно спаяна з маткою, кишечником і сальником, при пальпації безболісна, мягкоеластіческой консистенції. Важливим діагностичним методом у таких випадках є пункція заднього склепіння піхви.