Швидке охолодження тіла. У воді, особливо холодною, температура тіла трупа знижується значно швидше, ніж при перебуванні його на повітрі, і залежить від температури води. Час перебування трупа у воді і давність настання смерті по зниженню температури тіла визначити важко, оскільки закономірності не встановлено.
Різка блідість шкіри. При попаданні у воду з температурою нижче температури тіла трупа шкірні судини скорочуються, що і обумовлює блідість шкірних покривів. Одночасно відбувається скорочення м'язів, що випрямляють волосся, що і призводить до виникнення так званої гусячої шкіри. Скорочується також шкіра мошонки і шкіра грудних сосків. Ці ознаки можуть виникати як при утопленні в холодній воді, так і при попаданні трупа в воду незабаром після настання смерті.
Сірий відтінок фіолетових трупних плям визначається кількістю гемолизированной крові.
Рожевий колір шкірних покривів по краях трупних плям виникає внаслідок того, що під впливом води епідерміс розпушується, що полегшує проникнення через нього кисню, який окисляє гемоглобін.
Мацерація. Вже через кілька годин після перебування трупа у воді відзначається перлинно-біла забарвлення особи, долонній поверхні кистей і підошовної поверхні стоп. Протягом 1-3 діб шкіра зморщується всій долоні «руки прачок» (рис. 13), а через 5-6 діб - стоп.
Рис. 13. Мацерація шкіри кистей залежно від часу перебування трупа у воді
До кінця тижня починається відділення епідермісу, а до кінця 3-го тижня набряклий, розпушений і зморщений епідерміс можна зняти у вигляді рукавички (звідси і назва «рукавички смерті»). Певний вплив на динаміку розвитку мацерації надає також мінеральний склад водного середовища (прісна, солона, морська). Одяг на трупі, рукавички на руках і взуття затримує розвиток мацерації.
У практиці (при вирішенні питання про термін перебування трупа у воді з урахуванням наростання процесу мацерації) можна використати дані, наведені в табл. 4.
| Температура води, °С | Терміни появи мацерації | Терміни кінцевих проявів мацерації |
| 2-4 8-10 14-16 20-23 |
1-2 діб 12-24 год Від 40 хв до 8 год від 20 хв до 6 год |
30-60 діб 17-20 добу 5-10 діб 3-5 добу |
У воді розвивається гниття трупів з утворенням гнильних газів, під впливом яких труп може спливти, навіть якщо до нього був прив'язаний вантаж масою до 30 кг.
Внаслідок розпушення шкіри (приблизно через два тижні) починається випадання волосся і до кінця місяця, особливо в теплій воді, може наступити повне «облисіння». При цьому на відміну від прижиттєвого облисіння на шкірі голови трупа добре визначаються лунки від випавшого волосся. Можливість випадіння волосся при тривалому перебуванні трупа у воді необхідно враховувати, коли виникає необхідність в ідентифікації трупа.
Слід мати на увазі, що у воду може бути поміщений труп людини після нанесення йому смертельних механічних ушкоджень для приховання злочину. На трупі зазвичай добре видно ушкодження від дії тупих чи гострих предметів, вогнепальної зброї, ознаки отруєння деякими отрутами і ін
Основним питанням при виявленні механічних ушкоджень на трупі є встановлення їх походження (прижиттєве, посмертне). Пошкодження у воді прижиттєвого походження у вигляді саден, забитих ран, ушкоджень кісток склепіння та основи черепа можуть виникати при стрибках у воду від ударів об камені, палі та інші предмети. Ушкодження у вигляді компресійних переломів шийних хребців зазвичай виникають при стрибках у воду вниз головою в неглибокі водойми. Тому у всіх випадках утоплення необхідно проводити контрольні розрізи задній поверхні шиї для дослідження м'яких тканин і хребців. Тіло людини у воді може піддаватися ще за життя дії гребних гвинтів і підводних крил річкових і морських судів і ін.
Посмертні ушкодження можуть заподіюватися баграми, жердинами та іншими предметами, що застосовуються для виявлення трупа у воді. При дослідженні трупа можуть бути виявлені ушкодження в області грудей, живота, кінцівок, а також переломи ребер, що виникають у результаті проведення штучного дихання.
Трупах, що перебувають у воді, можуть спричиняти різні пошкодження тварини, що населяють водойми: раки, водяні щури, морські скати, краби та ін Типові пошкодження заподіюють п'явки, утворюючи множинні Т-подібні поверхневі ранки на шкірі трупа.
Деякі види водоростей можуть поселятися на трупі. За циклом розвитку цих водоростей за допомогою судово-ботанічної експертизи можна встановлювати приблизний термін перебування трупа у певній ділянці водойми.
При огляді трупа на місці події (після вилучення трупа з водойми) звертається увага на наявність піни навколо рота і носа, мацерації покривів, відзначаються пошкодження, які можуть виникати прижиттєво або посмертно і бути різного походження, в тому числі і при наданні першої медичної допомоги при штучному диханні (синці на передпліччі, осаднения на передньобокових поверхонь грудної клітини). Разом з трупом в морг направляють пробу води з водойми, з якого вилучено труп (не менше 1 л) для подальшого виявлення планктону з метою зіставлення його з планктоном, який може бути виявлений при дослідженні трупа в морзі. Відзначається наявність предметів, що утримують тіло на поверхні води (рятувальні пояси та ін) або, навпаки, сприяють зануренню (камені, предмети, прив'язані до тіла або перебувають у кишенях одягу). Описується стан одягу, наявність частинок піску або водоростей.
При пересуванні трупа в проточних водах, особливо в гірських річках, на трупі можуть бути виявлені ознаки стертості на взутті, одязі, шкірі, нігтях і навіть на кістках скелета. Залежно від рельєфу і особливостей дна (гострі камені, корчі та ін) при переміщенні трупа плином води з нього може бути механічно видалена одяг а трупу заподіяні значні ушкодження, аж до розчленування.
Контрольні питання
1. Охарактеризуйте поняття «утоплення».
2. Назвіть варіанти видів настання смерті при утопленні.
3. Дайте характеристику зовнішнім ознаками утоплення.
4. Охарактеризуйте можливі пошкодження на трупі в зв'язку з його перебуванням у воді.
5. Як встановити давність перебування трупа у воді?
6. Дайте характеристику морфологічних змін у внутрішніх органах у зв'язку з утоплением.
