Внутрішньоутробний розвиток після утворення дитячого місця. Після утворення нової форми зв'язку двох організмів - зв'язку через плаценту, умови життя зародка (дихання, живлення, виділення продуктів обміну) покращуються і розвиток його прискорюється. Починається інтенсивне формування органів.
Зачатки головного мозку утворюються вже віці З,5 тижнів. У найближчі дні після цього з'являються зачатки вух і очей. В кінці 4-го тижня розмір зародка дорівнює 5 мм (від тім'я до крижів) і можна вже розрізнити грудний і черевний відділи тулуба. На 5-му тижні починають утворюватися кінцівки. Розмір 5-тижневого зародка - 8 мм, а 6-тижневого - 10-12 мм.
Зародок, починаючи з віку 8 тижнів до кінця внутрішньоутробного життя, прийнято називати плодом. У віці 5-6 місяців плід представляє собою вже сформований організм, але ще не підготовлений до самостійного життя.
Розташування плода в матці в ці терміни вагітності показано на рис. 5 і 6.
 Рис. 5. Розташування п'ятимісячного плода в матці (схема). |
 Рис. 6. Розташування шестимісячного плода в матці (фотографія з музейного препарату). Плід оточений навколоплідними водами і тонкою оболонкою. Частина більш щільних оболонок і передньої стінки матки видалені. |
В середині вагітності мати починає відчувати ворушіння плода, але його слабкі руху, не відчутні матір'ю, починаються раніше.
По мірі розвитку м'язової системи плоду його рухи стають більш інтенсивними. Періодично виникають ворушіння, в яких беруть участь м'язи всього тіла. Ворушіння сприяють кровообігу плоду. Плід періодично здійснює та дихальні рухи, але так як вони не супроводжуються надходженням повітря в легені, їх значення полягає в підготовці дихальної системи до діяльності, що починається відразу ж після народження, і поліпшення кровообігу плоду.
У другу половину вагітності лікар легко може вислухати серцебиття плода та зареєструвати його так само, як і ворушіння плоду, за допомогою спеціальних приладів. У великих родопомічних установах такі прилади використовуються для більш повної характеристики життєдіяльності плода і для діагностики її відхилень від норми.
Під час вагітності, особливо в другу її половину, у жінок значно посилюється обмін речовин, кількість крові в організмі збільшується приблизно на 1 л, робота серця (кількість викидається їм в хвилину крові) зростає майже в півтора рази, дихання поглиблюється і прискорюється.
Для плоду дуже важливо, наскільки добре організм матері впорається з необхідною перебудовою життєдіяльності, що залежить від загального стану вагітної жінки і від стану її регулюючих систем: нервової та ендокринної. Відхилення від норми в ході цієї перебудови нерідко виражаються в порушенні обмінних процесів і діяльності серцево-судинної системи. Іноді виникають стани, які отримали назву «токсикозів вагітних». Підвищення кров'яного тиску і порушення обміну речовин, характерні для токсикозу другої половини вагітності, можуть мати несприятливий вплив на плід. При важких формах захворювання цей вплив полягає в основному в тому, що плід розвивається недостатньо швидко і може народитися ослабленим. До того ж токсикози іноді викликають передчасні пологи.
Токсикози вагітних успішно піддаються лікуванню, особливо якщо жінка звернулася до лікаря при появі перших ознак хвороби. При своєчасному лікуванні токсикозу, а також інших захворювань вагітної жінки, стан плода може не змінитися або порушитися короткочасно.
 Рис. 7. Зіставлення розмірів матки дівчата (Д) і матки жінки в кінці вагітності. |
Проте зародок і плід, кілька постраждалі при захворюваннях матері і ускладненнях вагітності, мають здатність відновлювати нормальний стан у процесі розвитку. У другу половину внутрішньоутробного періоду у плода, крім того, достатньо розвинені пристосувальні реакції. Якщо плоду не вистачає кисню і поживних речовин, руху його посилюються, серцебиття частішає, зростає швидкість кровотоку по плацентарних судинах. Це сприяє тому, що з крові матері витягується більшу кількість потрібних речовин плоду.
До кінця внутрішньоутробного життя скорочення серця плоду стають сильнішими, артеріальний тиск зростає, обмінні процеси посилюються і кількість споживаних їм поживних речовин і кисню також швидко зростає. Матка значно збільшується в розмірі (рис. 7). Вага матки з плодом, оболонками і навколоплідної рідиною досягає приблизно 5 кг. Матері стає важче виношувати плід, легше виникає стомлення. У зв'язку з цим вагітним жінкам у Радянському Союзі за 56 днів до пологів надають оплачувану відпустку, що має значення для здоров'я і жінки, і дитини.
