Розтин сечового міхура виконують для видалення чужорідних тіл, для підходу до передміхурової залози і т. д.
Техніка операції (рис. 164). Через введений катетер сечовий міхур промивають розчином риванолу (1 : 3000) і заповнюють 150-200 мл З% розчину борної кислоти. Це викликає зсув передньої перехідної складки очеревини вгору і дає можливість внебрюшинно підходити до сечового міхура. Розріз завдовжки 6-8 см проводять по середній лінії живота вгору від лонного зчленування. Пройшовши між прямими м'язами живота і розсунувши їх гачками, перетинають поперечну фасцію стінки живота. Зміщують вгору передміхурову клітковину з предпузырной фасцією і складкою очеревини і оголюють стінку сечового міхура, що має рожевий колір, з поздовжньо йдуть судинами. На міхур накладають дві держалки, які проводять через м'язові шари стінки органа. Між ними поздовжнім розрізом довжиною 5-6 см розсікають стінку органу. У цей момент через катетер спорожняти міхур. Через зроблений отвір видаляють чужорідне тіло або поліп. Рану сечового міхура вшивають кетгутовими швами, захоплюючи м'язовий шар без слизової оболонки (так як навколо шовкових ниток можуть утворитися каміння, якщо нитки опиняться в порожнині міхура). Перший ряд швів закривають другим поверхом вузлових швів за принципом серозно-м'язових швів. На зону шва насувається зміщена складка очеревини. В передміхурову клітковину вводять дренаж. Рану черевної стінки зашивають пошарово.
Рис. 164. Цистотомія.
А - напрямок шкірного розрізу; прямі м'язи розсунуті, складка очеревини зміщена гачком догори, стінка міхура взята на держалки, пухир розкритий; В - показаний принцип глибокого шва на стінку міхура (голка не захоплює слизову оболонку); Г - в передміхурову клітковину введений дренаж. Рана стінки живота ушіта.
