Введення

Матеріали сучасних і стали вже класичними досліджень проблем особистості в загальної і медичної психології та клініко-патогенетичні концепції алкоголізму ми розглядали як теоретичну основу для побудови власних міркувань. Важко уявити собі можливість написання цієї книги без опори на взаємодоповнюючі концепції особистості, які містяться в роботах Б. Р. Ананьєва, Ст. Н. Мясищева, Б. ф. Ломова, А. Н. Леонтьєва, на фундаментальні розробки В. С. Кона, В. о. Гульдана, Б. З. Боатуся, К. Р. Сурнова, В. о. Альтшулера, В. Ю. Зав'ялова, представників мотиваційного спрямування в зарубіжній психології. Тому висунуті в книзі положення багато в чому є розвитком і у відомому сенсі продовженням теоретичних пошуків наших попередників і насамперед психологів і лікарів, які були першопрохідцями в області вивчення психології алкоголізму та інших питань, що мають принципове значення для побудови психологічної концепції потягу до алкоголю.
Фактична основа включає кілька джерел. По-перше, результати клінічних та експериментально-психологічних досліджень, проведених авторами в Ленінградському університеті (на психологічному та юридичному факультетах) та у відділенні наркології Ленінградського науково-дослідного психоневрологічного інституту імені В. М. Бехтерева. По-друге, узагальнення досвіду практичної психотерапевтичної, психокорекційної та консультативної роботи психологів з хворими алкоголізмом на базі декількох лікувально-профілактичних закладів Ленінграда. По-третє, досвід роботи одного з авторів книги в якості медичного психолога в наркологічній службі міста. І нарешті, по-четверте, матеріали, зібрані під час проведення циклів підвищення кваліфікації медичних психологів та лікарів-наркологів із застосуванням активних методів навчання.
Що були у розпорядженні авторів матеріали були по можливості сконцентровані навколо центральної ідеї книги - розгляду алкоголізму як одного з видів патологічних потягів людини. Суттєвою перешкодою в роботі стала відсутність у літературі послідовної концепції потягів. Проблема потягів відноситься до числа нетрадиційних і малоразработанных в психологічній науці. Тому в програму проведених авторами досліджень входило встановлення загальних ознак і особливостей різних видів нормальних і патологічних потягів людини і визначення серед них місця патологічного потягу до алкоголю.
Перша глава книги присвячена теоретичним питанням вивчення особистості та її мотиваційної сфери, загальної та медичної психології. У другій главі міститься аналітичний огляд психологічної літератури з проблем алкоголізму, в якому підбиваються підсумки вже проведених досліджень, а також ставляться нові питання, частина з яких набула наукову актуальність саме останнім часом. Багато аспектів, які стали вже традиційними для цієї тематики, виключені з розгляду і замінені посиланнями на сучасні та доступні джерела. Конкретних питань психології потягу до алкоголю присвячена третя глава. У ній розглянуті відмітні ознаки потягу до алкоголю як психологічного феномену, проаналізовано його динамічні та змістові (змістовні) аспекти, висловлені припущення про взаємозв'язок цього потягу з іншими індивідуально-психологічними рисами хворих, його представленості на різних рівнях психічної діяльності, насамперед у мотивації, свідомості і самосвідомості, в системі відносин і в поведінці. Отримані дані дозволили побудувати класифікацію провідних мотивів і способів задоволення потреб, які субституирует потяг до алкоголю. Розглянуто також клінічні і особистісно-психологічні кореляти патологічного потягу до алкоголю, уточнено психологічні механізми його виникнення, актуалізації та дезактуализации. На основі наведених в роботі матеріалів в четвертій главі книги визначаються спрямованість, завдання та тактика психологічної допомоги (психотерапії і психологічного консультування) при алкоголізмі, аналізуються можливості застосування різних психотерапевтичних методів для розв'язання задач впливу на патологічний потяг до алкоголю.
Основні положення монографії увійшли у лекційний курс «Медико-психологічні проблеми алкоголізму та наркоманій», що читається на факультеті психології ЛМУ одним з авторів книги з 1986 р.
Всім нашим колегам, а також аспірантам і студентам, які взяли участь у попередньому обговоренні книги, ми приносимо щиру подяку.
Особливу вдячність ми висловлюємо нашим колегам і співавторам з попередніх публікацій - доктор медичних наук професор В. В. Бокий і психолога-консультанта А. П. Мар'яненко.
Автори будуть вдячні за всі відгуки, надіслані на цю книгу, і постараються врахувати побажання читачів у розробці поставлених у ній питань.