Введення

У раціональному побудові умов життя, крім організації праці, велике значення мають відповідна потреб і можливостей старіючого організму рухова активність як у період роботи, так і відпочинку, раціональне харчування з урахуванням обсягу фізичних навантажень, вікових змін обміну речовин і секреції травних залоз, відносини між людьми, що виключають різкі емоційні напруги, хронічні психічні травми, що сприяють розвитку хвороб і передчасного старіння організму.
Гігієнічне нормування способу життя людей повинно відповідати фізіологічним можливостям літніх і старих людей, сприяти продовженню їх активної творчої діяльності, подовженню термінів життя. В цьому плані в нормалізації різних елементів способу життя розробка збалансованого харчування літніх і старих людей стала одним з центральних напрямків в геронтології. При вирішенні своїх основних завдань геродиететика об'єднує гігієнічні, клінічні та експериментальні методичні підходи, що дозволяють отримати в цій галузі матеріали, аналіз яких свідчить про те, що регулювання нормування харчування є одним з найбільш ефективних шляхів впливу на процеси попередження передчасного старіння організму.
По мірі старіння між харчуванням, з одного боку, обміном речовин та функцій старіючого організму - з іншого, повинні встановлюватися нові взаємини. Однак до останнього часу подібні дослідження не проводилися. Всяке прагнення до раціоналізації способу життя взагалі і харчування, зокрема, ґрунтується насамперед на знанні дійсного стану фактичного харчування людини. Більш того, всі рекомендації за принципами побудови різних харчових раціонів повинні бути також пов'язані з аналізом фактичного харчування. Не можна радикально змінити харчування літньої людини без обліку того, як воно склалося, стало стереотипним для кожного з них. При цьому особливу увагу слід приділити встановленню корелятивних залежностей між фактичним харчуванням (калорійність їжі, вміст в ньому жирів, білків, вітамінів і інших речовин) і особливостями обміну речовин, функціональним станом організму. Важливо також вивчення активного впливу цілеспрямованих змін харчування на здоров'я. Подібні підходи в поєднанні з основними принципами геродиететики, що базуються на матеріалах, якими володіє лабораторія гігієни харчування Інституту геронтології АМН СРСР, дозволили обґрунтувати дієту, яка могла б стати основою подальшої раціоналізації харчування людей літнього і старого віку. Ці основні аспекти геродиететики досить повно відображені в справжньої, монографії.
Враховуючи зростання зверненнями осіб 60 років і старше в лікувально-профілактичні установи, а також очевидну перспективу збільшення чисельності цього контингенту населення, потрібно посилити гериатрическую спрямованість в роботі лікарів і середнього медичного персоналу всієї мережі амбулаторно-поліклінічних та стаціонарних закладів. Геріатрична допомога повинна бути складовою частиною загальної системи лікувально-профілактичних заходів, бути масовою і доступною, максимально наближеною до населення старших вікових груп. Особливе значення набуває підготовка в галузі геронтології та геріатрії лікарів усіх спеціальностей та середнього медичного персоналу.
У зв'язку з важливим значенням медико-соціальних проблем геронтології та необхідністю тривалого збереження ролі в суспільному житті осіб старших віків органами охорони здоров'я видано наказ «Про заходи щодо організації медичного забезпечення осіб старших віків» (наказ Міністерства охорони здоров'я СРСР № 347 від 19 квітня 1977 р.). Наказом передбачається організація системи підвищення кваліфікації лікарів і середніх медичних працівників як на місцевих базах, так і в медичних вузах, інститутах удосконалення лікарів та інших установах. Особлива увага звертається на поліпшення обслуговування хворих старше 60 років в стаціонарах і вдома. Планується створення у всіх республіках геріатричних консультативних кабінетів і експериментальних медико-соціальних центрів, завданнями яких є створення оптимальних умов для медичного і соціального забезпечення осіб старших вікових груп з метою більш тривалого збереження фізичного і психічного здоров'я цих контингентів населення. Враховуючи актуальність проблеми медико-соціального забезпечення населення старших вікових груп, ми присвятили цьому питанню спеціальну главу в монографії.