Кастрационные зміни в організмі жінки викликані рентгеновими променями або радіоактивним випромінюванням

Зміни виникають внаслідок ушкодження іонізуючою радіацією з подальшою дегенерацією фолікулярного апарату яєчників. Клінічний симптомокомплекс після такої кастрації настає 92-95% випадків. Порушення виникають поступово і менш різко, ніж після хірургічної кастрації. Це пояснюється тим, що не всі фолікули повністю і одночасно руйнуються променистою енергією. Раніше і сильніше руйнуються розвиваються фолікули; примордиальные фолікули зберігаються довше і через деякий час навіть починають рости, не досягаючи, однак, повного розвитку. Клінічна симптоматологія особливо різко виражена у тих випадках, коли променевої кастрації піддаються жінки зі здоровими яєчниками, причому у жінок старшого віку ці порушення більш помітні, ніж у молодих жінок з патологічно зміненими яєчниками.
Поява ознак, що нагадують клімактеричний синдром після променевої кастрації, показує, що застосована доза іонізуючої радіації викликала припинення функції яєчників. У зв'язку з цим цікаві дослідження Флири (Е. Flyry) і Бергера (J. Berger) при цитології піхвового мазка у щурів при різних формах експериментального видалення яєчників. Після хірургічної кастрації утворення естрогенів швидко зменшується. Наявність невеликої кількості естрогенів тривалий час після кастрації пояснюється екскрецією їх корою наднирників. Загальна рентгенівське опромінення щурів викликає короткочасну гіперестрогенію. Опромінення щурів дозами менше 300 м викликає нерегулярний течковый цикл і ослаблення тічки, а дози понад 300 м - анэструс. Після хірургічної кастрації в менопаузі вага щурів збільшується в більшій мірі.
Наведені дані показують, що при видаленні матки або яєчників або при дії іонізуючої радіації порушення та розлади в організмі жінки наступають частіше і клінічно бувають виражені різкіше, ніж при природному настанні клімаксу. Лікування патологічних розладів, зумовлених хірургічною та променевої кастрацією, проводиться в основному за тими ж правилами, як і лікування патологічно протікає природно нового клімактерію. Однак при призначенні гормональної терапії жінці після кастрації необхідно враховувати наступне: при кастрації з приводу раку матки або молочних залоз протипоказані естрогени, причому незалежно від віку хворої. Показано застосування андрогенів в комбінації із седативними засобами. Після хірургічної кастрації у молодих жінок з приводу запальних пухлин придатків застосовують естрогени. Після променевої кастрації із збереженою маткою естрогени також протипоказані (можливі кровотечі), призначаються тільки андрогени.