Захворювання рогівки

Короткі анатомічні дані

Рогівка - найбільш опукла передня частина зовнішньої капсули очі, найсильніша переломлює його частина. Середня товщина близько 1 мм. Вона дуже щільна. При тупих ударах очі можуть розриватися всі оболонки ока, але не рогівка.
Рогівка складається з 5 шарів (рис. 85). Найтовстіший з них - власна тканина рогівки, а найбільш щільний - десцеметова оболонка. Іноді буває, що який-небудь процес зруйнував майже всю товщу рогівки, але поки ціла десцеметова оболонка, інфекція не проникає всередину ока. Периферія рогівки живиться за рахунок петлястої мережі судин, розташованої у лімба, а центральна частина її - шляхом осмосу водянистої вологи передньої камери ока (див. рис. 2).


Рис. 85. Будова рогівки.
1 - епітелій рогівки; 2 - боуменова оболонка; 3 - власна
тканина рогівки; 4 - десцеметова оболонка; 5 - ендотелій.

Нормальна рогівка має наступні 5 властивостями:
1) має певну величину (близько 11 мм у вертикальному і близько 12 мм в горизонтальному діаметрі). Але буває маленька рогівка (микрокорнея) і більше норми (макрокорнея);
2) абсолютно прозора. Помутніння спостерігається під час захворювань рогівки і як наслідок їх (більмо). Воно пізнається по тому, що райдужка в місцях помутніння погано видно;
3) сферична;
4) багато забезпечена чутливими нервами. Її чутливість (корнеальный рефлекс) широко використовується в медицині. Чутливість рогівки визначають по реакції хворого і з його слів при доторканні вологим ватним фитильком до різних ділянок рогівки;
5) дзеркальність. Нормальна рогівка гладка. В ній, як у дзеркалі, відбиваються предмети. Визначається це властивість наступним чином: голову і очей хворого повертають так, щоб від рогівки відбивався палітурка віконної рами. Змушуючи хворого стежити за пальцем, отримують відображення рами від різних ділянок рогівки. Правильність відображених прямих ліній свідчить про наявність дзеркальності.