Захворювання сітківки при деяких загальних захворюваннях

Багато загальні захворювання відображаються на стані внутрішніх оболонок ока.
При гіпертонічній хворобі вже в початкових стадіях з'являються дуже дрібні крововиливи у капілярів сітківки. Вени, що йдуть до жовтої плями, розширюються, стають звивистими. Артерії звужуються. У розвинутій стадії гіпертонії на перехрестях артерії здавлюють вени (симптом Гуна - Салюса), в сітківці з'являються білі плями. У випадках, що далеко зайшли в макулярній області з'являється «біла зірка» (альбуминурический ретиніт). Прогноз у таких випадках важкий.
Лікування причинне, в основному у терапевта при частій перевірці стану очного дна. При цьому призначають метіонін, препарати йоду, вітаміни Р, В12, Е, лідазу. Стежити за внутрішньоочним тиском.
Ангиоретинопатия вагітних спостерігається при токсикозах вагітних зазвичай у другу половину вагітності. Із закінченням вагітності може настати повне одужання. Жінки скаржаться на неприємні відчуття в очах, зниження зору. Загальні дослідження показують явища токсикозу. При офтальмоскопії на очному дні визначаються зміни судин і ретини (ангиоретинопатия), які спостерігаються і у хворих на гіпертонію. Тяжкість цих змін залежить від тяжкості токсикозу.
Лікування. За хворими необхідно встановити систематичне спостереження окуліста для вирішення питання про переривання вагітності з метою збереження життя і зору хворий.
Сітчаста оболонка може залучатися у процес майже при всіх загальних захворюваннях (грип, діабет, токсоплазмоз, малярія, бруцельоз тощо).
З новоутворень сітківки нерідко зустрічається ретинобластома (гліома) (рис. 96). Це злоякісне новоутворення у дітей часто буває двостороннім. Батьки відзначають сліпоту, «котяче око» (амавроз) - зіниця широкий жовтувато-зеленуватого кольору.
Лікування є можливо раннє видалення ока з наступною радіотерапією.

Рис. 96. Ретинобластома сітківки правого ока.