Важливе значення набувають органоспецифічні особливості тканин, в яких розвивається патологічний процес, що накладає відбиток на клінічний прояв даного захворювання. Для розуміння цієї думки наведемо в якості ілюстрації ряд захворювань запальної природи, при яких дія фізичних факторів неоднозначно. В основі розвитку запального процесу в суглобі або в легені, серці або нирки лежать єдині закономірності з точки зору сучасного уявлення про запаленні, між тим клінічні особливості перебігу цих захворювань різні. Але ці відмінності стосуються насамперед встановлення на підставі певних критеріїв діагнозу того чи іншого захворювання, з одного боку, та методики застосування різних бальнеотерапевтичних або фізико-терапевтичних чинників - з іншого.
При ревматоїдному артриті з хронічним, рецидивуючим перебігом з успіхом застосовуються сульфідні ванни. Вони можуть призначатися при ревмокардиті, але вуглекислі води при зазначеному захворюванні дають найбільш виражений лікувально-профілактичний ефект. У той же час при ревматоїдному артриті вуглекислі ванни частіше можуть викликати загострення клінічного перебігу захворювання, або в кращому випадку можуть не надати лікувальної дії. Це передусім обумовлено органоспецифическими особливостями зазначених захворювань і механізмом дії цих двох типів вод. Якщо вуглекислі ванни при ревмокардиті викликають ваготропный ефект, що суттєво впливає на посилення трофічних процесів у міокарді, на відносне зменшення гемодинамічної навантаження, оскільки під впливом цих ванн зменшується тривалість систоли і збільшується тривалість діастоли (серце більше відпочиває, краще себе кровоснабжают і набирає сили), то ті ж вуглекислі ванни у хворих на ревматоїдний артрит надають несприятливий вплив. Це пояснюється тим, що вуглекислі ванни, застосовані за такою ж методикою (34° С, 10 хв), викликають у останньої групи хворих парадоксальну реакцію з боку гіпофізарно-надниркової системи, що полягає не в підвищенні синтезу стероїдних гормонів, а, навпаки, його зниження, підвищення зв'язує здібності транскортина, а також гормонального ланки симпатико-адреналової системи. Це сприяє не придушення, а посилення запального процесу і виникнення загострення. У той же час дія на хворих ревмокардитам і ревматоїдним артритом індуктотермії за певною методикою на поперекову область дає високий лікувально-профілактичний ефект навіть тоді, коли при цих захворюваннях визначається середня активність запального процесу. При такій активності мінеральні вуглекислі або сірководневі ванни взагалі протипоказані.
Про все, що тут сказано, повинні добре знати здорові і хворі. Ні в однієї професії немає таких виняткових взаємин між людьми, які складаються між лікарями і пацієнтами. Ні одному представнику будь-якої професії не доводиться так глибоко вникати в людське життя, у її таємниці, як лікаря.
