При первинному сіро-негативному сифілісі лікування застосовується значно коротший, ніж при всіх інших формах сифілісу; таке лікування прийнято називати абортивним. Обов'язковою умовою застосування цього лікування є збереження в його ході негативних серологічних реакцій. Протягом першої половини першого курсу необхідно тому проводити серологічні реакції щотижня. Позитивний результат, що виражається навіть 2+хоча б в одному аналізі, вже не дає права вважати випадок сіро-негативним і зобов'язує застосовувати більш інтенсивне лікування.
Абортивний лікування починається з застосування новарсенола 0,3; препарат вісмуту вводиться на 2-е добу. Хоча при первинному серонегативному сифілісі реакція Герксгеймера спостерігається нерідко (у 40% випадків, за Студницину), але зазвичай вона виражена менш різко. Між тим при абортивній лікуванні важливо якомога швидше застосувати новарсенол як найбільш активний засіб. Ми допускаємо в цих випадках першу дозу новарсенола 0,45. Ін'єкції висмутовых препаратів робляться на 2-й день лікування (бийохинол або бисмоверол). Надалі лікування проводиться, виходячи з добової дози 0,12 новарсенола, до загальної курсової дози 5,0-5,5, і впорскувань биохинола 4 мл кожні 3 доби, до загальної дози 50-60 мл По закінченні першого курсу робиться перерва на 3-4 тижні. Другий курс: міарсенол 5,0 (або соварсена 0,815) і бисмоверола 20 мл; перерва 3-4 тижні. Третій курс: новарсенола 5,0-5,5 та 2% цианистой ртуті 20 мл. Таким чином, проводиться досить енергійне лікування, що займає в загальній складності близько 7 місяців.
При змішаному шанкре діагноз сифілісу з'ясовується до ліквідації мягкошанкерной інфекції. При цьому не слід втрачати часу і приступити до лікування сифілісу, продовжуючи одночасно дачу сульфамідів, необхідних для лікування м'якого шанкра. Досвід одночасного лікування сульфамидами і сальварсаном є. Таке лікування часто доводилося проводити при одночасному лікуванні гонореї. Ускладнень ми не спостерігали. У ослаблених хворих можна почати лікування вісмутом, а миш'якові препарати приєднати після закінчення лікування сульфамидами.
