Аномалії розвитку матки є однією з найчастіших причин безпліддя жінок (М. Н. Мезінова, 1959; Stikle, 1968). За даними Ф. Е. Кальницкой (1937), М. П. Алексєєвої (1961), Торр (1959), у 13,0-20,4% випадках причиною жіночого безпліддя є недорозвинення (інфантилізм та гіпоплазія матки.
При різко вираженій формі генітальної гіпоплазії її розпізнавання не представляє труднощі. У цих випадках наявність ряду клінічних ознак (убога рослинність на лобку, корытообразная промежину, довге і вузьке піхву, неглибокі склепіння, довга і конічна шийка, маленьке тіло матки) забезпечують безпомилковий діагноз. Нерідкі випадки, які потребують гистеросальпингографического дослідження, яке виявляє досить характерну картину (К. К. Веллінги, 1919; М. А. Тербинская, В. П. Єгоров, 1932; А. Я - Марков, 1959).
На рентгенівському знімку порожнину матки інфантильного типу має форму трехконечной зірки або невеликих розмірів чаші. Іноді кінці рогів матки дещо загнуті донизу. При цьому часто маткові труби бувають довгими, звитими, тонкими; шийка матки-дуже довгою, а співвідношення між розмірами шийки і тіла матки становить 1:1 або навіть 3:1. При невыраженных формах недорозвиненості матки єдиним рентгенологічним ознакою іноді є порушення співвідношення довжини порожнини і шийки матки за рахунок укорочення порожнини і подовження шийки.
При гіпоплазії на рентгенограмі контури тіла і шийки матки нагадують нормальні в значно зменшеному вигляді. Іноді така картина поєднується з матковими трубами інфантильного типу (довгі, тонкі, звивисті).
Розпізнавання аномалії розвитку матки, пов'язаної з порушенням анатомічного її будови внаслідок порушення процесу з'єднання тих відділів мюллеровых ходів, з яких при нормальному ембріогенезі утворюється матка, у ряді випадків можливе лише з застосуванням ГСГ. Ми навмисне не зупиняємося на описі різних форм цієї патології, так як в літературі вони достатньо висвітлені. Тут згадаємо лише, що гистеросальпингографическое розпізнавання неправильних форм матки не становить труднощів, і це дослідження найчастіше є єдиним методом, що дозволяє досить точно виявити форму матки.
Серед жінок, що страждають безпліддям, у 1,5 - 2,3% випадків виявлені різні порушення анатомічної будови матки (Р. А. Муромская. Р. В. Потєєва, 1965; Regidor, 1965), при цьому частіше відмічена дворога матка (Л. М. Тухватулина, 1967; Regidor, 1964).
При діагностиці вад розвитку матки джерелами помилок можуть бути похибки, допущені при виконанні ГСГ. Так, глибоке введення наконечника маточного шприца сприяє заповненню лише одного рогу дворогій матки і призводить до діагностичної помилки. Особливо уважним треба бути у випадках, коли на рентгенограмі дно матки має сідлоподібну форму. Це може бути обумовлено також розташуванням субмукозного або інтерстиціального фіброматозного вузла в дні матки. При диференційній діагностиці слід враховувати анамнестичні дані та результати піхвового дослідження, яке при фіброміомі матки частіше виявляє рельєф дна матки. У ряді випадків (неповна перегородка порожнини матки тощо) остаточний діагноз може бути поставлений після застосування інших методів дослідження (биконтрастная гинекография, зондування порожнини матки тощо).
