При арахноїдиті опуклої поверхні мозку [найчастіше в області латеральної (сильвиевой) борозни] в клінічній картині домінують епілептичні припадки, загальні або вогнищеві, часті галюцинації, розлади пам'яті. При розлитому церебральному арахноїдиті може розвинутися епілептичний статус. Застійні соски майже не зустрічаються. Спинномозкова рідина не змінена. При електроенцефалографії виявляються дифузні зміни електричної активності у вигляді частих бета-хвиль, іноді з епілептоїдними піками.
При арахноїдиті підстави мозку найчастіше процес локалізується в області хиазмальной цистерни і дає клінічну картину оптохиазмального арахноїдиту, характерними симптомами якого є розлади зору: швидко прогресуюче падіння зору на один або обидва ока, аж до повної сліпоти, обмеження полів зору у вигляді концентричного звуження або явища битемпоральной або биназальной гемианопсии; іноді окорухові розлади; на очному дні - небудь застійні соски, або неврит або атрофія зорового нерва.
При арахноїдиті задньої черепної ямки найчастішою клінічною формою церебрального А. - процес локалізується в області великої цистерни, хробака, півкулі мозочка або в ділянці мосто-мозочкового кута. Захворювання починається гостро, характеризується симптомами підвищення внутрішньочерепного тиску, нападоподібним головними болями і блювотою, запамороченням. Рано з'являються застійні соски, однак зниження зору виражено слабше, ніж при пухлинах цієї ж локалізації. Арахноїдит області мосто-мозочкового кута частіше починається з ураження VIII пари черепно-мозкових нервів (зниження слуху, шум у вухах, запаморочення). Зниження слуху виражена менш різко, ніж вестибулярні розлади. Ністагм непостійний. Застійний сосок виражений помірно. У спинномозковій рідині іноді спостерігається нечітка белковоклеточная дисоціація. На вентрикулограмі - симетричне розширення шлуночків. Ця форма арахноїдиту в більшості випадків кістозна, часті ремісії.
