Фізіотерапевтичні методи лікування

Сторінки: 1 2

Фізичні методи лікування (аерозольтерапія, електрофорез лікарських речовин, ультрафіолетове опромінювання, ультразвук і ін) широко використовують у лікуванні алергічних захворювань. Вони можуть застосовуватися в стаціонарах і в поліклінічних умовах, санаторіях і на дому за призначенням лікарів.
У приступном і постпріступном періодах бронхіальної астми та астматичного бронхіту використовуються аерозолі бронхоспазмолитических, антигістамінних препаратів. При аерозольтерапії лікарські препарати вводяться безпосередньо в органи дихання, що дає потрібну концентрацію їх в дихальних шляхах.
Для отримання аерозолів застосовують різні інгалятори, у яких лікарська речовина розпорошується за допомогою компресора, що подає стиснуте повітря. В даний час є вітчизняні і зарубіжні апарати, в яких розпорошення лікарської суміші досягається дією ультразвуку, що призводить до введення дрібних частинок речовини у вигляді туману. Не слід призначати аерозолі антибіотиків і ферментів при алергічних захворюваннях. У приступном і постпріступном періодах бронхіальної астми призначають інгаляції з бронхоспазмолитическими і антигістамінними засобами (еуфілін, ефедрин, беротек, новодрін, еуспірана, димедрол, супрастин та ін).
В останні роки для підвищення стійкості аерозолів в повітряному середовищі, збільшення їх осідання на слизових оболонках дихальних шляхів застосовують електроаерозолі. Вони мають ряд переваг порівняно з простими аерозолями.
В даний час випущений новий генератор электроаэрозолей індивідуальний ДЕІ-1, в якому передбачений підігрів лікарської суміші.
При тяжкій формі бронхіальної астми в період відміни гормонів можливе застосування малих доз преднізолону у вигляді курсу электроаэрозольных інгаляцій.
В комплексному лікуванні бронхіальної астми та астматичного бронхіту широко застосовується електрофорез лікарських речовин. Найбільш широко застосовують електрофорез кальцію, враховуючи, що іони кальцію зменшують судинну проникність і периваскулярний набряк. Застосовують електрофорез адреналіну, еуфіліну, які покращують бронхіальну прохідність. Рекомендується також електрофорез магнію, враховуючи бронхоспазмолитическое дію препаратів магнію.
Для купірування нападу бронхіальної астми, особливо в домашніх умовах, можуть бути застосовані гарячі ручні і ножні ванни, надають спазмолітичну дію. Температуру води поступово підвищують з 38 °С до 40...42 °С, а тривалість процедури - з 7 до 15 хв залежно від віку та індивідуальної чутливості.
Для стимуляції функції кори надниркових залоз, особливо у хворих, які тривало отримували гормональне лікування та на фоні відміни гормонів (при мінімальній добовій дозі гормонів), індуктотермія показана надниркових залоз.
У період між нападами бронхіальної астми та астматичного бронхіту, особливо в тих випадках, коли не виявлено причинно-значущий алерген, рекомендується проводити електрофорез гістаміну.
У період між нападами бронхіальної астми застосовується ультрафіолетове опромінення для підвищення неспецифічного імунітету, фагоцитозу, обмінних процесів. Загальні ультрафіолетові опромінення проводять зазвичай в осінньо-зимову пору року.
Алергічні риносинусити часто передують розвитку і супроводжують бронхіальній астмі. При респіраторної алергії ендоназальний електрофорез є раціональним методом введення лікарської речовини в слизову оболонку порожнини носа. Під дією постійного струму підвищується проникність тканин, частина лікарських іонів проникає в кров, викликаючи місцеві і загальні зміни завдяки впливу на нервову, ендокринну та інші системи організму.
При лікуванні алергічних риносинуситов застосовують эндоназально електрофорез кальцію (2 % розчин кальцію хлориду), електрофорез магнію (2 % розчин магнію сульфату), електрофорез димедролу (0,5% розчин). Розроблено методику ендоназального електрофорезу интал.