Застосування гангліоблокаторів до появи найбільш ефективного гіпотензивного препарату - гуанетидину - у випадках стійкої і наполегливої гіпертонії було досить поширене. Однак, за нашими даними, у ниркових хворих застосування 0,4-0,6-0,8 г гексония на добу per os не викликає помітного зниження АТ. Які-небудь зміни вмісту залишкового азоту і калію (див. рис. 62) при цьому не спостерігалися. Додавання резерпіну може потенціювати ефект гангліоблокаторів (гексония, гексометония, пентамина). Ін'єкції препаратів ганглиоблокирующего типу, безперечно, можуть знизити АТ, але наступає зниження клубочкової фільтрації та ефективного ниркового кровотоку пов'язано з виборчим вазоконстрикторних ефектом гангліоблокаторів відносно судин нирок (Mackinnon, 1952; Moyer, Mills, 1953; Abrahams, Wilson, 1957). Додавання резерпіну не впливало суттєво на характер гемодинамічних змін у них (Goldberg, 1957). Хоча лікування хворих зі стійкою нирковою гіпертонією парентеральним введенням гангліоблокаторів принципово цілком можливо, наявність ортостатичних реакцій, відсутність вибірковості блокування симпатичних гангліїв і відносна частота у зв'язку з цим побічних явищ змушують у практичній діяльності користуватися цим методом порівняно рідко. Крім того, застосування гангліоблокаторів (пентамина) несприятливо впливає на скоротливу функцію міокарда і нерідко супроводжується тахікардією (Ст. Н. Варакин, 1967).
Рис. 62. Вплив гіпотензивної терапії на вміст залишкового азоту.
Стовпчики: заштриховані - достатня функція нирок; без штрихування - ниркова недостатність.
