Найважливішим розділом нейрохірургії є оперативне лікування травматичних ушкоджень головного і спинного мозку, а також периферичних нервів. У багатьох випадках ці захворювання є наслідками поранень військового періоду, але вони зустрічаються і в мирний час. У багатьох випадках підлягають нейрохірургічному лікування запальні захворювання центральної нервової системи.
В останні роки став бурхливо розвиватися новий і дуже перспективний розділ нейрохірургії - лікування судинних захворювань нерв ної системи, зокрема крововиливів в мозок при аневризмах мозкових судин при гіпертонічній хворобі.
Операції на вегетативній нервовій системі часто досить ефективні при різних захворюваннях судин кінцівок, при трофічних виразках.
Важливе місце серед проблем нейрохірургії займає лікування невралгії трійчастого нерва та інших захворювань, що викликають сильні болі.
Навіть це сухе і в той же час далеко не повний перелік дає уявлення про великому діапазоні нейрохірургії, про її багатих можливостях у благородній справі боротьби за життя і здоров'я.
Хірургічна операція є, безумовно, основним, але не єдиним методом лікування, якими володіє сучасна нейрохірургія. Велике значення для покращення результатів хірургічних втручань має застосування рентгено - та радіотерапії (лікування пухлин променями Рентгена, радію і радіоактивних ізотопів), різноманітних ліків, вітамінів, антибіотиків, а також масаж, фізіотерапія, лікувальна фізкультура і інші методи.
Одна з рідкісних пухлин мозку, що виникає внаслідок туберкульозного ураження,- туберкулема частіше зустрічається у дітей. Раніше це захворювання було абсолютно смертельним. Неодноразові спроби нейрохірургів врятувати цих дітей ні до чого не приводили. Найчастіше пухлина вдавалося видаляти повністю, але після операції дитина неминуче гинув від туберкульозного менінгіту.
Але ось 10-12 років тому був відкритий і увійшов в практику стрептоміцин - чудодійний антибіотик вбиває туберкульозну паличку. І тоді нейрохірурги негайно перейшли до радикального видалення цих пухлин. 90 відсотків повного одужання дітей замість 100 відсотків смертності - такі красномовні цифри, що характеризують результати нейрохірургічного лікування в поєднанні з застосуванням антибіотиків.
Правильний і точний доопераційний діагноз важливий в нейрохірургії не в меншій мірі, ніж сама операція. Ще до операції нейрохірург повинен дати ясні і чіткі відповіді на ряд складних питань.
Уявімо собі, що в нейрохирургическую клініку поступив хворий, у якого протягом декількох місяців розвинулися важкі напади головного болю, з'явилися блювання, стало падати зір, а потім почалися напади судом в руці або нозі. Які ж питання повинен вирішити нейрохірург в даному випадку? По-перше, чи є у хворого пухлина головного мозку або ж це інше, наприклад судинне захворювання центральної нервової системи, яке може викликати точно такі ж симптоми. В останньому випадку хворого можна лікувати різними консервативними (тобто нехірургічними) методами, але якщо це пухлина мозку, то тоді необхідна операція, і як можна більш нагальною. Однак для цього потрібно точно знати, в якому саме відділі мозку розташована пухлина і які її розміри. Важливо встановити, це доброякісна чи злоякісна пухлина, яке її вплив на життєво важливі центри головного мозку, яким способом і звідки підійти до цієї пухлини, з тим щоб видалити її найбільш радикально і з найменшою травмою для мозку. Потрібно передбачити і зважити всі небезпеки операції, заходи боротьби з можливими ускладненнями і т. п.
