Надання невідкладної допомоги при гострих отруєннях передбачає негайне виведення отрути з організму; термінове знешкодження отрути за допомогою протиотрут (спеціальних препаратів, що зменшують токсичну дію отрути); підтримання основних життєвих функцій організму.
На місці події необхідно насамперед установити причину отруєння, з'ясувати характер отруйної речовини, обов'язково дізнатися час прийняття отрути, шлях його надходження в організм, кількість прийнятого отрути, його концентрацію в розчині, дозування в лікарських препаратах.
У разі інгаляційних отруєнь при долікарської допомоги слід насамперед вивести потерпілого з ураженої атмосфери. Медперсонал повинен мати засоби захисту (ізолюючий протигаз).
У разі коматозного стану хворого, відсутності анамнестичних даних про характер прийнятого отрути і порушення життєво важливих функцій організму (порушення дихання, падіння артеріального тиску і послаблення пульсу) необхідно терміново вдатися до виконання рекомендацій, зазначених нижче.
Обов'язковим і екстреним заходом при пероральних отруєннях є можливо раннє промивання шлунка через зонд, що зменшує всмоктування отрути, а також місцеву деструкції (руйнування) тканин при отруєнні прижигающими рідинами.
Треба пам'ятати, що деякі форми інфаркту міокарда (див.), а також виразкова хвороба (див.) можуть бути подібні за клінічній картині з харчовими отруєннями. При підозрі на ці захворювання, призначаючи промивання шлунка, слід проявляти велику обережність. Бажана консультація лікаря.
При наданні долікарської допомоги, якщо потерпілий знаходиться у свідомості, промивати шлунок можна в положенні сидячи шляхом рясного пиття води і викликання блювоти за умови, що викликало отруєння речовина не припікає слизові оболонки. Щоб уникнути аспірації вмісту шлунка промивати його у хворого в коматозному стані слід тільки через зонд у положенні лежачи, переважно на лівому боці, після інтубації трахеї трубкою з раздувши манжеткою, малими порціями, за активної аспірації шприцом Жане шлункового вмісту. Якщо немає можливості провести інтубацію, допустимо щоб уникнути аспірації промивати шлунок в положенні Тренделенбурга (піднесене положення ножного кінця кушетки) або поклавши хворого на живіт таким чином, щоб голова, підтримувана помічником, звисала над краєм кушетки.
Перед промиванням слід тампоном видалити слиз і блювотні маси з порожнини рота, зняти зубні протези, розслабити стискує одяг. Зонд, змащений вазеліновим або рослинною олією, вводять всередину по задній стінці глотки. Воронку зонда піднімають до рівня обличчя хворого і наливають у неї близько 300 мл води кімнатної температури. Потім лійку піднімають на 25 - 30 см вище від голови хворого, щоб вода надходила в шлунок. Коли рівень її досягне горлечка воронки, її опускають на 25-30 см нижче рівня обличчя хворого і перекидають. Якщо після опускання воронки введене кількість води назад не випливає, слід змінити положення зонда в шлунку або промити його водою з допомогою шприца Жане. Першу порцію промивних вод збирають для лабораторного дослідження. Для ретельного промивання шлунка зазвичай використовують 12-15 л теплої води (t° 18-20°) порціями по 300 мл
Для адсорбції (поглинання) знаходиться в шлунку отрути застосовують активоване вугілля в кількості 15 г (1 стіл. л. на півсклянки води) усередину у вигляді кашки до і після промивання. По закінченню промивання в шлунок вводять 100 - 150 мол 30% розчину сульфату натрію або магнію.
Хворим з отруєнням кислотами і лугами перед промиванням шлунка необхідно підшкірно ввести 1 мл 0,1% розчину атропіну, 1 мл 2% розчину промедолу. При цьому не можна використовувати для промивання при отруєнні кислотами розчини соди (бікарбонату натрію), а при отруєнні лугами розчини кислот, оскільки це призводить до утворення газу і небажаного здуття шлунка. Наявність крові у вмісті шлунка не є протипоказанням до проведення зазначеного заходу, однак в цьому випадку вода для промивання шлунка повинна бути охолоджена.
При підшкірному або внутрішньом'язовому введенні токсичних доз лікарських засобів слід місцево застосувати холод на 6-8 год. Показано також введення в місце ін'єкції 3 мл 0,5% розчину новокаїну з 0,3 мл 0,1% розчину адреналіну.
