Стенокардія - клінічна форма ішемічної хвороби, що характеризується нападами раптового болю в грудях, зумовленими гострою недостатністю кровопостачання серцевого м'яза. Болі локалізуються за грудиною або зліва від неї, поширюються в ліву руку, ліву лопатку, шию, носять стискаючий, гнітючий або пекучий характер. У більшості випадків стенокардія є наслідком атеросклерозу вінцевих артерій.
Розрізняють стенокардію напруги, коли напади болю виникають при фізичному навантаженні (ходьба, підйом по сходах, перенесення тягарів), і стенокардію спокою, при якій напад виникає без зв'язку з фізичними зусиллями, наприклад під час сну.
Буває кілька варіантів (форм) перебігу стенокардії: рідкісні напади, стабільна стенокардія (напади в одних і тих же умовах), нестабільна стенокардія (почастішання нападів, які виникають при менших, ніж раніше, напругах), передінфарктний стан (зростає частота, інтенсивність і тривалість нападів, з'являється стенокардія спокою).
У лікуванні стенокардії важливе значення має регламентація рухового режиму: необхідно уникати фізичних навантажень, що призводять до нападу; при нестабільній і передінфарктного стенокардії режим слід обмежувати аж до постільної. Крім того, велику роль грає обмеження обсягу і калорійності їжі, а також застосування медикаментів, що поліпшують венечное кровообіг і знімають емоційне напруження.
Завдання лікувальної фізичної культури: стимулювати нейрогуморальні регуляторні механізми для відновлення нормальних судинних реакцій при м'язовій роботі, поліпшити функцію серцево-судинної системи, активізувати обмін речовин (боротьба з атеросклеротичними процесами), поліпшити емоційно-психічний стан, забезпечити адаптацію до фізичних навантажень.
В умовах стаціонарного лікування при нестабільній стенокардії і передінфарктному стані до занять лікувальною гімнастикою приступають після припинення сильних нападів на постільному режимі, при інших варіантах стенокардії - на палатному режимі. По мірі проходження усіх наступних режимів рухова активність поступово розширюється. Методика лікувальної фізичної культури така ж, як при інфаркті міокарда. Переклад з режиму на режим здійснюється в більш ранні терміни. Нові вихідні положення (сидячи, стоячи) включаються в заняття відразу ж, без попередньої обережною адаптації. Ходьба на палатному режимі починається з 30-50 м і доводиться до 200-300 м, на вільному режимі - до 1-1,5 км. Темп ходьби повільний, з перервами для відпочинку.
На санаторному або поліклінічному етапі відновлювального лікування руховий режим залежить від функціонального класу, до якого відносять хворого. Такий же руховий режим і лікувальна фізична культура призначається хворим, які перенесли інфаркт міокарда більше року тому, і хворим атеросклеротичним кардіосклерозом.
