В. Л. Винокур (1947) та ін. автори при класифікації приглухуватості виходять з сприйняття розмовної мови. Різка приглухуватість, або третя ступінь - сприйняття розмовної мови на відстані не більше 1 м; друга ступінь, виражена приглухуватість, - сприйняття розмовної мови на відстані 2-3 м; сприйняття мови на відстані вище 3 м - практично нормальний слух. У німецькій класифікації (Mittermaier, 1952) розрізняють чотири ступені приглухуватості: 1) легкий ступінь - сприйняття розмовної мови близько 4 м; 2) середня - сприйняття розмовної мови на відстані 4-1 м; 3) тяжка - сприйняття розмовної мови на відстані від 1 м до 25 см; 4) межує з глухотою - сприйняття розмовної мови на відстані від 25 см до 0.
Практичне значення має питання про те, при яких видах і ступенях зниження слухової функції можна вже ставити діагноз професійного захворювання. Цей діагноз тягне за собою певні наслідки щодо професійної експертизи, обов'язковій реєстрації і т. д. Спірним є питання не про генезу, а про те, чи можна віднести ту чи іншу ступінь зниження слуху до захворювання. Очевидно, грань між зниженням слуху захворювання органу слуху, тобто приглухуватістю, умовна і невизначена. Зазвичай під терміном «приглухуватість» розуміють таке зниження слухової функції, при якому виникають труднощі в мовленнєвому спілкуванні з оточуючими. Однак характер і ступінь труднощів можуть бути різними. Але усі вони виникають зазвичай при зниженні сприйняття тонів мовленнєвої області від 500 до 3000 Гц. Тон 4000 Гц теж входить в цю область, але він менш виражений.
Не позбавлена інтересу класифікація туговухості, заснована на принципі визначення «соціальної адекватності» слуху, тобто придатності слуху у звичайній і професійній обстановці. Ця класифікація розрізняє такі ступені: 1) сприйняття мови утруднено лише в незвичайній обстановці - при наявності маскуючого, хоч і невеликого, шуму або при деякому спотворенні мовлення (радіо, телефон, мікрофон); 2) нерозбірливе сприйняття частини слів у звичайній обстановці або сприйняття їх тільки після повторення; 3) явна труднощі в мовленнєвому спілкуванні, коли потрібно наблизити вухо до мовця або просити його говорити голосніше.
Стосовно професійної приглухуватості є в літературі вказівки на те, що при зниженні сприйняття 3000 Гц на 40 дБ зазвичай буває і зниження на 2000 Гц не менше 15 дБ. Такий вид пониження слуху розглядають як кордон між «нормальним» слухом і приглухуватістю. Така «критична межа», можливо, має деякий сенс в практиці оцінки соціальної адекватності слуху (СШЛ) або зниження професійної придатності (ФРН) у зв'язку з питанням про компенсації. Але ця оцінка має формальний характер і незадовільна з профілактичної точки зору. При цьому критерії будь-який провал аудіо-грами на 4000 Гц не впливає на характеристику слуху і він відноситься до норми. Між тим помітний провал на 4000 Гц, особливості його поглиблення в динаміці, дає підстави не тільки для підозри професійної приглухуватості, але і для судження про ступінь шкідливості шуму. Величина провалу, термін його появи і підвищення індивідуальної чутливості даного робітника (стаж робітника) зобов'язують, крім того, зробити профілактичні заходи. Той факт, що сприйняття мови при цьому не страждає і що, по іноземному законодавству, таке зниження слуху не дає робітникові права на грошову компенсацію, абсолютно не повинно впливати на трактування характеру зниження слуху отиатром та профпатологом. Слід додати, що суб'єктивний шум або дзвін у вухах може бути інтенсивним і турбують робочих вже на ранньому етапі і при ізольованому провалі на 4000 Гц. Між іншим, при провалі на 4000 Гц, досягає 30-35 дБ, є скарги на те, що не чути тікання годинника, дзвінків і т. д.
