Клімактеричний період

Сторінки: 1 2 3 4

Важливим аспектом профілактики патологічного клімаксу є своєчасне лікування захворювань печінки, жовчного міхура, шлунково-кишкового тракту. Патологія цих органів може обумовити виникнення клімактеричного синдрому, нерідко протікає у важкій формі.
Численні клінічні спостереження і спеціальні клініко-фізіологічні дослідження дозволили встановити, що перебіг клімактеричного періоду залежить від стану нервової системи, умов побуту і праці, в яких живе і працює жінка, особливо за 5 - 10 років до настання періоду інволюційної перебудови її організму. Ці положення стали основою для подальшого вдосконалення існуючої в нашій країні системи охорони здоров'я жінки і профілактики розвитку в них небажаних патологічних станів у перехідному періоді життя.
В останні роки широко проводяться спеціальні роботи з вивчення впливу професійно-виробничих факторів на специфічні функції жіночого організму. Отримані при цьому затверджені свідченням ють про те, що деякі виробничі фактори (шум, вібрація, несприятливі мікрокліматичні умови у виробничих приміщеннях, хронічна інтоксикація та ін) при тривалому впливі на жіночий організм у поєднанні з несприятливим преморбідні станом, головним чином обтяженим акушерським та гінекологічним анамнезом, можуть сприяти більш ранньому виникненню і більш тяжким клінічним перебігом клімактеричного синдрому.
Все це підкреслює необхідність не тільки уточнити роль умов праці жінок в загальній системі етіологічних і патогенетичних чинників, що знижують адаптаційні можливості жіночого організму до періоду інволюційної перебудови, але і більш детально вивчити питання про вплив цього фактору на частоту і вік перших проявів клімактеричного синдрому, так і на характер його клінічних проявів, тяжкість перебігу та прогноз. Як показав аналіз спеціальної літератури, ці питання поки ще не отримали належного висвітлення. Враховуючи це, В. В. Верулашвілі (1982) зроблена одна з перших спроб простежити можливий взаємозв'язок між частотою і віком перших проявів клімактеричного синдрому і характером та умовами праці жінки. В результаті масового профілактичного огляду 2772 жінок, з них 895 у віці 42-63 років, які працюють в однакових виробничих умовах, а також динамічного спостереження протягом 2 років за перебігом клімактеричного періоду у 120 жінок, які зазнали впливу несприятливих виробничих факторів, було показано, що патологічний перебіг клімактеричного періоду залежить не тільки від фази клімаксу, але і від характеру і умов праці жінки.
При детальному вивченні загального, гінекологічного та професійно-виробничого анамнезу у жінок з фізіологічним та патологічним перебігом клімактеричного періоду, що працювали в умовах дії професійних шкідливостей, встановлено, що перебіг клімактеричного періоду залежить від преморбідного фону і впливу несприятливих факторів. Несприятливі умови праці можуть лише посилити негативний вплив інших факторів на функцію організму.
Час прояву перших симптомів клімактеричного синдрому і тяжкість його клінічного перебігу у жінок з приблизно однаковим преморбідні фоном певною мірою залежать як від характеру праці, так і від тривалого впливу окремих професійних факторів. Серед жінок, які працюють в умовах шуму і вібрації, а також мають контакт з токсичними речовинами, відповідно 75,1 і 74 % клімактеричний синдром розвивався раніше 45-річного віку, причому «ранній клімакс» (в 41 - 42 роки) в цих групах виявлено у 8,2 і 18,4 % хворих. Серед працюючих у звичайних умовах у віці 41 - 42 років клімактеричний синдром розвинувся лише у 1,3% жінок.