Клінічні результати терапії ферментами при запальних процесах і тромбозах

Сторінки: 1 2 3

Слід додати, що в більшості випадків хронічних лікування проводилося і раніше, іноді місяцями; застосовувалися місцеві впливу, а також антибіотики або антикоагулянти. Проте бажаний результат дала тільки ферментна терапія. Крім того, майже всі хворі відзначали зменшення болю через добу після початку лікування. Набряки зменшувалися або зникали, температура поверталася до норми.
92 Результати терапії при запаленнях і тромбозах
Введення антикоагулянтів та інші лікувальні впливу, що застосовувалися раніше, якщо це бажано, можна продовжувати і під час ферментної терапії, але, як правило, вони зайві. Ферментативний тромболиз не призводить до таких ускладнень, як, наприклад, емболія. Розчинення тромбу, прикріпленого до стінки судини, йде по напрямку від осі судини до периферії, так що ембол не утворюється.
Вольф знаходить, що хронічний тромбофлебіт швидко піддається лікуванню, але в цих випадках після закінчення терапії спостерігалася схильність до рецидивів, які, однак, вдавалося запобігти, відновлюючи введення ферментів.
Фантоні [2] у своїй роботі повідомляє про клінічному випробуванні того ж мультиферментного препарату як біологічного інгібітора запалення. Препарат застосовували при різних хірургічних захворюваннях, а також вводили хворим із запальною гнійної інфільтрацією варикозних вузлів і тромбофлебітом.
Показником лікувального ефекту служило вплив на набряк і на перебіг загоєння рани. Наводимо фрагмент зведеної таблиці з роботи автора (табл. 4). У всіх хворих з захворюваннями кровоносних судин разюче швидко наступало поліпшення і тривалість хвороби скорочувалася.
У серпні 1968 р. на колоквіумі з ферментної терапії багато вчені повідомляли про свій досвід застосування суміші ферментів. Лисицький [15] вводив препарат хворим з тромбофлебітом або флеботромбозами, що виникли як післяопераційні ускладнення або як самостійні захворювання. Через 2 або 3 дні після початку лікування всі симптоми пом'якшувалися, набряки зменшувалися. Невдач майже не було. Стасек [17] з Центрального онкологічного інституту Карлового університету в Празі повідомив про дії внутрішньом'язового або перорального введення Wobe-Mugos при флеботромбозах. Отримані результати в цілому говорять про безсумнівною ефективності препарату, хоча порівняно обмежений матеріал (21 випадок) не дозволяє дати остаточну оцінку його достоїнств. Лікувальний ефект тут теж виявлявся швидко.
Кадерабек [12] вводив той же препарат хворим з посттромботическим синдромом на нижніх кінцівках. Попередня терапія (спокій, еластичні пов'язки, судинорозширювальні засоби тощо) не приносила полегшення, і стан хворих погіршувався внаслідок їх активності: вони були зайняті на сільськогосподарських роботах і не могли тому виконувати дані їм рекомендації. Тільки після початку терапії ферментами симптоми швидко пішли на спад, і більшість хворих незабаром одужали.
Вольф та інші автори повідомили про застосування ферментів у ряді випадків апоплексії, інфаркту і легеневій емболії - захворювань, при яких можна розраховувати на успіх при такому лікуванні.
Не слід упускати з виду переваг такої терапії: надійне придушення запального процесу в поєднанні з фібринолітичних ефектом веде до швидкого і стійкого поліпшення - зменшуються набряки і болі; при цьому не загрожує небезпека кровотечі; не спостерігається скільки-небудь істотних побічних реакцій; не потрібен трудомісткий лабораторний контроль згортання крові. Необхідно, проте, згадати про один рідкісному побічному явищі; на думку більшості авторів, після парэнтерального введення ферментів у виняткових випадках виникають алергічні симптоми, проти яких є надійні засоби - кортикоїди та антигістамінні препарати. Тільки в дуже рідких випадках лікування доводилося переривати.
Для того щоб уникнути нудного перерахування даних численних авторів, від яких ми отримали повідомлення, ми згадаємо в якості типового прикладу роботи Вароа (Дюссельдорф), який спостерігав більше 350 випадків. Він систематично застосовує суміш ферментів як ефективний лікувальний засіб при тромбофлебітах і флеботромбозах різної локалізації. Він стверджує, що у свіжих випадках тромбофлебіту вже в перші три дні настає сприятлива реакція з боку всіх проявів запалення: біль, почервоніння, місцевого спека і порушення функцій.
95 Результати терапії при запаленнях і тромбозах
Повна ремісія досягається звичайно за 2-3 тижні. У деяких важких випадках були потрібні великі дози і більш тривале лікування.