Лікування хворих з пухлинами, віднесеними до T4N1-3M0 і T3-4N1-3M1 (+)

Лікування таких хворих повинно бути суто консервативним. При тотальному ураженні молочної залози, в тому числі її фіксації до грудної стінки, метастатичних зміни у пахвових вузлах і молочній залозі протилежного боку, переконливому наявності надключичних метастазів (як односторонніх, так і двосторонніх) слід утриматися від мастектомії, вдаючись до неї лише з паліативною метою (при укритих виразками, і кровоточать формах). Лікування обмежують химиогормональными заходами (як після овариэктомии, так і без неї) або проводять за планом гормональних аблативных операцій: овариэктомия - адреналектомія - гіпофізектомія.
У науково-дослідному інституті онкології та медичної радіології Міністерства охорони здоров'я УРСР накопичений досвід використання у таких хворих сверхчастотной електромагнітної гіпертермії (НВЧ) в зоні розташування пухлини або всієї молочної залози у поєднанні з іонізуючою радіацією. Отримані результати свідчать про можливість вираженого регресу пухлини і регіонарних метастазів (Александров Н. Н. та ін, 1978).
У МНИОИ їм. П. А. Герцена у таких хворих застосовують регионарную інфузію і перфузію шляхом катетеризації підключичної артерії. Відзначено значний паліативний ефект, причому надалі інфільтрація зменшується настільки значно, що навіть створюються умови для виконання паліативної мастектомії з подальшою гормонотерапією.
Однак основними принципами лікування хворих з местнораспространенными формами або віддаленими метастазами первинної пухлини залишаються загальні химиогормональные, а останнім часом - і імунотерапевтичні заходи. Це ж цілком відноситься до лікування первинних пухлин з віддаленими метастазами.