Місцеве лікування опіків повинно бути, по можливості, кмітливим, активним і включати заходи, що сприяють більш швидкому і одночасного відторгнення всіх некротичних тканин, прискорює регенеративні процеси і попереджує розвиток ранової інфекції.
При надходженні постраждалого тваринного обпалені місця і прилеглі до них ділянки шкіри (шириною 5 - 10 см) обережно вистригають, обмивають теплим мильним розчином і рясно зрошують теплою кип'яченою водою. При сильному забрудненні протирають спиртом, йодированным спиртом, спирт-ефіром, бензином або 0,5%-вим розчином нашатирного спирту. Ця обробка виконується як можна ретельніше, але без грубих маніпуляцій. Потім на уражену ділянку накладають холод на 6-10 год. (у перші години після опіку).
У тих випадках, коли тварина отримала глибокі, але невеликі за площею, так звані «точкові» опіки (у межах 100 см2), а також коли опіки мають вигляд вузьких смуг, можна з гарним успіхом проводити первинне висічення ураженої ділянки. Так як в першу добу після опіку, як правило, буває важко визначити межі обпалених тканин, то цю операцію краще проводити до кінця 2-3 доби, коли вже відбудеться порівняно чітке відмежування некротизирующихся тканин від здорових. Цю операцію проводять, добре обезболивая і ретельно дотримуючись правил асептики і антисептики.
Січуть всі уражені тканини в межах здорових, після чого ретельно зупиняють корвотечение і на утворену рану накладають шов. При необхідності по сторонах рани наносять додаткові послабляючи розрізи. Щоб попередити нагноєння і розходження країв ушита рани, застосовують антибіотики і сульфаніламідні препарати.
Цей метод лікування дозволяє отримати швидке загоєння обпаленої поверхні з утворенням невеликого м'якого рубця.
При опіках I-II ступеня, як правило, не вимагається спеціальних хірургічних втручань, а застосовуються заходи, спрямовані на зняття больової реакції, попередження розвитку інфекції і активізація регенеративних процесів.
Зазвичай після хірургічної обробки обпалену поверхню рясно змащують реверзибельной емульсією сульфаніламідів, рідкою маззю Вишневського, мазями, що містять антибіотики, 5%-ной синтоміциновою стрептоцидовою або емульсією або маззю Конькова. Одночасно призначають теплові процедури по 30-40 хв. 1 2 рази в день у вигляді вапаризации, солюкса, инфраруж і фен.
Таке лікування зменшує больові відчуття, прискорює відокремлення відмерлих елементів шкіри і сприяє прискоренню регенеративних процесів.
При великих поверхневих опіках поряд із зазначеним лікуванням показано застосування стимулюючої терапії.
При обширних глибоких опіках починаючи з другого дня після поразки обпалені місця змазують товстим шаром 10-20%-ний саліцилової мазі (змазування повторюють через 1-2 дні) з одночасним застосуванням щоденних теплових процедур за 30-40 хв. 1-2 рази на добу.
Застосування саліцилової мазі у поєднанні з тепловими процедурами веде до розм'якшення і як би лізису тільки мертвих тканин, у той час як здорові тканини не ушкоджуються. В результаті, при проведенні чергової обробки опікової поверхні, некротизовані тканини легко знімаються шпаделем, у вигляді сірого кольору кашкоподібної маси. Крім цього, концентрована саліцилова мазь створює несприятливе середовище для розвитку ранової інфекції.
На 3-5-й день можна почати видалення мертвих тканин. Таке поєднання саліцилової мазі і теплових процедур з активним видаленням мертвих тканин дозволяє домогтися швидкого і повного очищення ураженої ділянки від некротизованих тканин. Активне видалення мертвих тканин в більш ранні терміни зазвичай супроводжується сильною хворобливістю і рясним кровотечею, що не байдуже для тваринного організму. Виходячи з цього, ми майже у всіх випадках проводимо активну висічення мертвих тканин не раніше 5-го дня. До цього часу некротизовані тканини добре отграничиваются від здорових і легко відокремлюються. Операція протікає малоболезненно і майже без крововтрат. По мірі очищення обпаленої поверхні від мертвих тканин утворюються гранулирующие поверхні змащують реверзибельной емульсією сульфаніламідів, маззю, яка містить антибіотики, рідкою маззю Вишневського, маззю Конькова і призначають теплові процедури.
