Нитритоидные кризи являють собою ангіоневротичний симптомокомплекс, який отримав свою назву у зв'язку з великою схожістю з явищами, наблюдающимися при отруєнні речовинами, що містять нітрогрупи (амілнітрит). Це ускладнення виникає ще в процесі вливання або безпосередньо після нього в перші півгодини. Випадки, коли ангіоневротичний симптомокомплекс розвивається пізніше, спостерігаються рідко. Можливо, що деякі пізні кризи, наприклад, що протікають по типу набряку Квінке, мають інший патогенез і не повинні ставитися в цю групу.
Клінічно виражені кризи виникають при суб'єктивних відчуттях спека особи та почуття неспокою. Обличчя хворого червоніє, іноді трохи набрякає; в деяких випадках з'являється слинотеча, чхання. При більш легкому перебігу ці явища через кілька хвилин можуть пропадати.
У найбільш легких випадках криз виражаються особливими відчуттями запаху (запах ефіру, плодів) та смаку (гірко в роті).
У випадках середньої тяжкості до цього можуть приєднуватися набряки язика, губ, очей, висипання пухирців кропив'янки. Хворий відчуває нестачу повітря, задихається. Виникає почуття серцевої туги, на обличчі з'являється вираз страху. Пульс прискорюється, іноді його важко порахувати. Іноді виникає різкий головний біль, блювота або нестримний акт дефекації. Конгестивная форма (почервоніння і набряки) може швидко змінитися різкої мертвій блідістю як виразом спазму судин (синкопальная форма). Іноді з самого початку напад протікає при явищах спазму судин. У важких випадках явища тримаються довше, можуть виникати судоми, колапс. У рідкісних, виключно тяжких випадках це ускладнення закінчується смертю.
При виникненні навіть легкого нитроидного кризу треба негайно припинити вливання, звільнити хворого від здавлює груди і живіт одягу (полегшити дихання). Ін'єкція під шкіру 0,5-1,0 розчину адреналіну 1 : 1 000 швидко дає покращення. У важких випадках рекомендують вводити адреналін внутрішньовенно.
За матеріалами московських .венерологических диспансерів, нитритоидные кризи відзначаються в частках відсотка.
Зарубіжні автори вважають це ускладнення більш частим, наводячи цифри до 10-15%. Досить імовірно, що це залежить від якості препарату.
Факторами, що сприяють виникненню нитритоидных кризів, вважають: 1) якість деяких серій; 2) швидке введення розчину; 3) введення гарячого розчину; 4) концентрацію розчину; 5) порушення нервово-психічного стану хворих та ін.
Щоб попередити це ускладнення, слід: 1) вводити розчин новарсенола повільно (1-2 хвилини); 2) розчинити новарсенол не у воді, а в 40% розчині глюкози або 10% розчині гіпосульфіту натрію; 3) безпосередньо перед вливанням зробити ін'єкції 0,5 мл розчину адреналіну 1 : 1 000. При повторних нитритоидных кризах слід спробувати ввести мінімальну дозу (0,05-0,1) в 40% розчині глюкози або 10% розчині гіпосульфіту. При повторенні кризу треба застосувати міарсенол або соварсен, теж спочатку в мінімальних дозах. Нитритоидные криві рідко спостерігаються при миарсеноле, ще рідше при арсеноксидах.
