Мозкові оболонки - захисні освіти ЦНС, вони реагують на проникнення в них будь шкідливості. Особливо гостро реагує судинна оболонка; павутинна позбавлена судин і має меншу реактивністю; її реакції зводяться в основному до проліферації ендотелію і фібробластів (див. Арахноїдит). Механічні чинники (тривала внутрішньочерепна гіпертензія, здавлення пухлиною) можуть спричинити хронічний запальний процес в мозковій оболонці, нерідко веде до їх спайок.
У самих оболонках поряд із запальними можуть розвиватися неопластические процеси. Судинні ураження виражаються зазвичай крововиливами в м'яку мозкову оболонку. Вони можуть бути викликані інфекційними васкулітами, розкриттям аневризми, ангиоматозом оболонки, травмою. Крововиливу в оболонку зазвичай супроводжуються надходженням крові в підпавутинний простір. Субпиальные крововиливу не дають виразних симптомів, крім головного болю, зазвичай локальної. Великі субпиальные крововиливи можуть супроводжуватися легкими виключення функцій відповідної області мозку. Якщо такий крововилив закінчується утворенням рубця, щільно спаивающего оболонку з поверхнею мозку, то це може послужити причиною епілептичних припадків.
Интрадуральные крововиливи, зазвичай не великі, виникають від різних причин: при загальному венозному застої, надмірному фізичному навантаженні, при травмі та ін. Интрадуральные крововиливи, як правило, не супроводжуються якими-небудь симптомами, крім локальної, швидко проходить головного болю. Запальні процеси можуть виникнути у твердій мозковій оболонці і епідуральному просторі (див. Пахименингит, Эпидурит). Вони найчастіше спостерігаються в області спинного мозку; серед причин на першому місці стоять сифіліс (гіпертрофічні форми пахименингита) і туберкульоз (эпидурит). Клінічно ці поразки характеризуються моно - або полірадикулярними симптомами з ураженням рухової частини корінцевого нерва або корінців; в подальшому можуть поступово розвинутися ознаки компресії спинного мозку (при гіпертрофічній і грануляційної формах).
Вади розвитку оболонок в ізольованому вигляді зустрічаються дуже рідко; найчастіше вони поєднуються з вадами розвитку головного і спинного мозку. В області головного мозку зрідка спостерігається повне або часткове недорозвинення твердої мозкової оболонки, зазвичай супроводжується дефектами в черепі (вікна черепа). Через ці дефекти можуть вибухати м'які оболонки, іноді в них втягується і речовина мозку (грижі головного мозку). В області спинного мозку вади проявляються розщепленням твердої мозкової оболонки, іноді разом з павутинної; це розщеплення носить локальний характер, частіше в попереково-крижовій області, рідко в шийної. Цей дефект нерідко супроводжується дефектами епідурального простору у вигляді фіброзних розростань, спайок, пухлиноподібних утворень з жирової клітковини, м'язових волокон і нервових елементів і, як правило, розщепленням дужок хребців, іноді і зовнішніх м'яких тканин. В отвори розщеплених тканин може вибухати м'яка оболонка - одна або разом з мозком (meningocele, meningomyelocele). У подібних випадках вади розвитку захоплюють і спинний мозок.
См. також Менінгіт.
