Фурункул. Стафілококовий остіофоллікуліт, будучи поверхневим, іноді служить початком розвитку глибокого стафілококового ураження - фурункула, карбункула, пов'язаного з сально-волосяних апаратом шкіри. Фурункул розвивається внаслідок попадання в волосяний фолікул золотистого стафілокока, що викликає ураження всього фолікула і навколишнього тканини. Недокрів'я, свербіж шкіри, застуда, гіпо - і авітаміноз, голодування є сприятливими умовами для початку і дозрівання фурункула. Важливе значення має при цьому і травма шкіри тугим коміром, расчеси нігтями хворого при нейродерміті, корості і інших дерматозах.
Розвиток фурункула відрізняється різними запальними явищами з нагноєнням. Протягом 5-7 днів фурункул дозріває, розм'якшується в центрі. і розкривається. З утворився отвори спочатку виділяється гній, а потім омертвілий стрижень. Золотистий стафілокок має властивість викликати некроз. Розвиток фурункула супроводжується печінням, болем, іноді високою температурою. Після відпадання стрижня загальні явища стихають, виразка поступово заживає, залишається рожево-червоний рубець, надалі яка блідніє.
Фурункульоз. Часто рецидивуючі фурункули у одного і того ж хворого протягом декількох місяців і навіть років носять назву фурункульозу. Тут фурункули носять розсіяний характер, вони багато разів повторюються по всьому тулубу й кінцівках. У цих хворих шкіра поцяткована рубцями, пігментаціями, безладно розкиданими дрібними фолликулитами. Нерідко причиною регіонарного і хронічного фурункульозу є нераціональне лікування першого фурункула (наприклад, застосування зігріваючих компресів, мацерирующих шкіру і сприяють обсіменіння фурункулів). Впертий перебіг фурункульозу може бути наслідком таких розладів в організмі, як діабет, недокрів'я, порушення з боку нервової системи, обміну, вітамінного балансу та ін. Локалізація фурункулів залежить від місця знаходження сально-волосяного апарату. На долонях, де немає волосяних фолікулів, фурункулів не буває. Особливо часто фурункули зустрічаються на потилиці, спині, передпліччях, нижніх кінцівках. Фурункул верхньої губи викликають сильний набряк і в деяких випадках закінчуються ускладненнями у вигляді флебітів і венозних тромбозів мозкових синусів. Викликають нестерпно важкі болі фурункули зовнішнього слухового проходу, иррадиирующие болю ускладнюють прийом їжі. Фурункули можуть спричинити і запалення лімфатичних вузлів і шляхів (гострий стовбурової лімфангіт, лімфаденіт).
Карбункул (від грецького слова «карбо» - вугілля) запальний процес, в який втягуються волосся, сальні залози, підшкірно-жирова клітковина, причому на відміну від фурункула уражається багато фолікулів. Протягом гостре. По суті, карбункул є скупченням багатьох фурункулів з поширенням ураження шкіри і підшкірно-жирової тканини. Вся тканина на певній ділянці гнійно розплавляється. На поверхні шкіри спочатку, коли ще окремі гнійнички не злилися, відзначається безліч отворів - устя волосяних воронок, розділених між собою багрово-червоною, набряклою шкірою. При випаданні стрижнів на поверхні шкіри виявляєте» глибока роз'їдає виразка з рясним гнійним виділенням. Процес супроводжується високою температурою, болями дергающего, що рве характеру. Заживая, карбункули утворюють глибокі, часто втягнуті, зірчасті рубці. В процес втягуються сусідні лімфатичні вузли та шляхи (лімфаденіт, лімфангіт). Шкірний покрив над запаленими судинами набуває багряно-червоний колір, лімфангіт у вигляді червоно-багрового шнура тягнеться по ходу судини, він хворобливий і ущільнений. При виснаженні організму, нервово-психічній перевтомі, діабеті, а також у людей похилого віку перебіг захворювання приймає більш злоякісний характер, супроводжується посиленими болями, безсонням, маренням або глибокої прострацією, температурою септичного типу, ознобами. Локалізація карбункула найчастіше буває в області попереку, потилиці, шиї. Прогноз залежить від стану організму, більш серйозний він в старечому віці. Смерть може настати від сепсису, профузної кровотечі з великої судини.
