Клінічна картина харчової алергії

Сторінки: 1 2

Найбільш поширеними клінічними проявами харчової алергії є атопічний дерматит, екзема, нейродерміт, кропив'янка, набряки Квінке.
Характерні для бронхіальної астми напади утрудненого дихання (експіраторна задишка), кашель, хрипи, чутні на відстані, можуть розвиватися дуже швидко після вживання в їжу алергенних продуктів (риба, яйця, полуниця, горох та інші). Напади зазвичай досить важкі і насилу купіруються бронхолітичними засобами та антигістамінними препаратами. Після виключення з дієти «винних» харчових алергенів явища бронхоспазму, як правило, зменшуються і не відновлюються, до тих пір, поки цей алерген знову не надійде в організм. Часто харчова астма залишається нерозпізнаною, так як напади задухи не пов'язують з харчовими алергенами.
При харчовій алергії нерідкі поєднання нейродерміту і астматичних явищ, які виступають на перший план, в особливості при гострих респіраторних захворюваннях.
Шлунково-кишкові прояви харчової алергії характеризуються неспецифічними симптомами (біль у животі, нудота, блювання, метеоризм, рідкий стілець). У зв'язку з цим при шлунково-кишкових проявах харчової алергії особливо важливо враховувати алергологічний анамнез, поєднання шлунково-кишкових симптомів з іншими проявами алергії, зникнення або зменшення симптомів при застосуванні елімінаційних дієт, а також результати шкірних проб та лабораторних методів дослідження.
Найтяжчою формою негайної алергічної реакції загального типу при харчовій алергії є анафілактичний шок (див. гол. 5). Він зустрічається після прийому харчових алергенів не часто, але такі випадки можливі.
Після вживання харчового алергену можуть розвинутися лейко - і тромбопенические реакції.
Велику роль у розвитку клінічної симптоматики при харчовій алергії можуть грати попередні чи супутні захворювання шлунково-кишкового тракту. Будь-яка кишкова інфекція і порушення функції шлунково-кишкового тракту призводять до полнокровию стінок кишечника, їх запалення, місцевих розладів кровообігу, пригнічення секреції шлунка та підшлункової залози, порушення функції печінки, що прискорює і підсилює розвиток сенсибілізації харчовими алергенами.
Різко посилюються явища харчової алергії при наявності хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту. Часто явища харчової алергії поєднуються з ангиохолециститами, дискінезією жовчовивідних шляхів.
Обтяжує перебіг харчової алергії інвазії лямбліями або гельмінтами, так як на харчову алергію нашаровується сенсибілізація до цим паразитам і продуктів їх життєдіяльності.
Спостерігаються випадки, коли харчова алергія поєднується з хронічними прогресуючими органними захворюваннями (хронічний неспецифічний виразковий коліт, регіональний ентерит, хронічний гепатит). При цих станах провідну роль відіграють процеси аутоагресії, однак у ряді випадків значення екзогенних харчових алергенів доводиться з великою ймовірністю і клінічно (при вживанні в їжу алергенних продуктів спостерігаються погіршення стану і загострення процесу).