Для розвитку гострих алергічних реакцій крові необхідно, щоб алерген, що потрапив в організм, сенсибилизировал елементи крові і кровотворної системи. Сенсибілізація елементів крові може відбуватися під впливом проникають в організм алергенів, які пов'язуються з певним видом форменого елемента, і в тому випадку, якщо адсорбовані на поверхні клітин крові алергени пов'язують циркулюючі антитіла.
Найчастіше алергенами, що викликають гематологічні реакції, є різні медикаменти, хімічні речовини, бактерії, харчові речовини і т. д. Існує припущення, що при наявності алергічних захворювань підвищується схильність до гематологічним алергічних реакцій і захворювань. Можливо, це пов'язано з попередньою «травмою клітин» при алергічних реакціях на різні алергени. Певне значення мають і ферментні дефекти, пов'язані з генетичними причинами.
До алергічних гематологічних захворювань відносяться гемолітична анемія, агранулоцитозы, тромбопенії, панцитопенії, панмиелопатии.
Алергічна еритроцитопенія. Характеризується раптовим початком, адинамією, лихоманкою, головним болем, болями в попереку. У зв'язку зі значним гемолізом спостерігається жовтушність шкіри, іноді з'являються петехіальні висипання, крововиливи в сітківку ока. У крові визначаються лейкоцитоз, анемія, в кістковому мозку - підвищений еритропоез. Майже постійні гемоглобінурія, нефропатія, нерідко анурія. Небезпека захворювання полягає в нирковій недостатності внаслідок масивного гемолізу.
До алергічних эритроцитопениям відноситься і зустрічається у людей, що живуть в Середземноморських країнах, тяжка гемолітична анемія з жовтяницею і гемоглобинурией при фавизме - токсико-алергічному захворюванні, що виникає при вживанні в їжу деяких бобових. Гемоліз у цих випадках обумовлений генетичними ферментним дефектом еритроцитів - нестачею глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Захворювання тече дуже швидко і дає високу летальність.
Алергічна гранулоцитопенія викликається медикаментами, хімічними речовинами, причому для виникнення гранулоцитопенії потрібна наявність певних чинників (стомлення, важкі захворювання, інфекційні захворювання, ендокринні розлади тощо). Сприяючим фактором є схильність до алергічних реакцій і захворювань.
Найбільш часто зустрічаються агранулоцитозы, пов'язані із застосуванням пиразолоновых препаратів (амідопірин, анальгін та ін). Захворювання розвивається через кілька тижнів від початку медикаментозного лікування. Клінічна картина характеризується раптовим початком, лихоманкою, ознобом, загальною слабкістю, головними болями і болями в горлі. Крім гострого, іноді спостерігається підгострий перебіг захворювання, коли появи типових симптомів передує прихований період з симптомами нездужання, втратою апетиту, головними болями. У розпал хвороби відзначаються різка слабкість, реміттірующая лихоманка, біль у горлі. На мигдалинах і на дужках виявляється наліт, подібний дифтеритическому, в подальшому можуть з'явитися виразки і некрози. Процес у горлі поширюється і захоплює слизову оболонку рота, губ, мови. У разі поширення некротичного процесу вглиб він набуває характеру номи: руйнуються судини, внаслідок чого можуть бути рясні кровотечі. Вкрай рідко виразково-некротичний процес при агранулоцитозі буває в інших органах.
