Надзвичайно важливе значення має боротьба з болем у післяопераційному періоді. Біль сприяє зменшенню екскурсій діафрагми, що призводить до виникнення пневмонії. Крім того, біль може призводити до парезу кишок. Руху дитини в ліжку при болях ускладнені. Уважне спостереження за дитиною дозволяє Запобігти появі болю і вчасно вводити знеболювальні та седативні засоби (розчини анальгіну з димедролом, розчини промедолу у вікових дозах в комбінації з розчинами анальгіну тощо). У першу добу після операції, як показав досвід, знеболюючі слід вводити кожні 4 ч. Однак інтервали введення в основному залежать від індивідуальних особливостей дитини і його реакції на попередню ін'єкцію. Хворий не повинен випробовувати муки із-за болів після перенесеної операції.
 7. Методика фіксації верхніх кінцівок у ліжку: а - загальний вигляд петлі; б - правильна фіксація кінцівки; - неправильна фіксація кінцівки |
У перші години після операції, особливо при наявності шлункового зонда і носового катетера, верхні і нижні кінцівки дитини доцільно фіксувати до ліжка. Фіксація проводиться не туго, широкими фланелевыми тасьмою (рис. 7). Особливо міцно фіксують кінцівку, якщо в неї налагоджено крапельне введення рідин.
Одним з ускладнень післяопераційного періоду після операцій на органах черевної порожнини у дітей є затримка сечі. Особливо необхідний точний облік виділеної сечі при проведенні інфузійної терапії. Якщо у вену вводиться більше рідини, ніж виводиться нирками (після поповнення дефіциту рідини в організмі), можуть виникнути набряки, включаючи набряк легенів. Стан буде погіршуватися ще й у зв'язку з тим, що нирки не будуть виводити шлаки.
Затримка сечі може бути пов'язана не тільки з порушенням функції нирок, але і з рефлекторним спазмом сфінктера сечового міхура. Тому через кілька годин після операції, якщо не було сечі, визначають перкуторно і пальпаторно розмір сечового міхура і, якщо він переповнений, кладуть невелику теплу грілку на область сечового міхура і просять дитину помочитися. Сприяє сечовипускання звук води, що ллється. Якщо не вдається домогтися сечовипускання подібними методами, то проводять катетеризацію сечового міхура. У важких випадках катетера в сечовому міхурі залишають на добу, зберігаючи повну стерильність при його введенні і експлуатації. У тих випадках, коли темп виділення сечі нирками менше, ніж темп введення рідини внутрішньовенно, призначають сечогінні засоби (еуфілін, лазикс та ін). Введення рідини і виведення сечі контролюють показниками кислотно-основного стану, гематокриту, вмісту калію, натрію в крові, сечовини в сечі та ін.
