Застосування суміші протеолітичних ферментів при різних запальних процесах

Все сказане вище могло створити враження, що застосовність протеаз обмежується запальними захворюваннями кровоносних судин. Проте область їх використання значно ширше, і є підстава стверджувати, що будь-яка запальна реакція може служити показанням для терапії ферментами. Вичерпний перелік захворювань, при яких цей метод лікування може бути корисний, зайняв би цілу книгу. Препарати ферментів завжди мають протизапальну дію, а запалення відіграє центральну роль при більшості хвороб.
Певне уявлення про цих терапевтичних можливостей дає монографія Иннерфилда [26]. Однак з моменту її опублікування наші знання про ферменти значно розширилися. Ми тепер знаємо, що застосування ферментів для боротьби із запаленням цілком логічно, і можемо передбачати, при яких хворобах вона ймовірно призвело б до успіху. У цій главі ми не будемо наводити дані про дозування або докладні схеми лікування; замість цього відзначимо лише деякі, випадково вибрані приклади терапевтичного використання ферментів. Найчастіше бажані великі дози, щоб подолати дію утворюються інгібіторів; верхньої межі в дозуванні ферментів не існує.
Одна з областей, де ферментна терапія особливо ефективна, - це спортивні травми, а також травми, пов'язані з нещасними випадками. У цих випадках така терапія дозволяє запобігати або зводити до мінімуму наслідки вивихів, контузій, сдавлений або розривів, ліквідувати гематоми і усувати біль.
Після таких ушкоджень дають великі дози Wobe-Mugos або Wobenzym. В одному випадку відразу ж після падіння, ускладнилися важкою травмою, потерпілому за його бажанням було дано 70 таблеток (17,5 г) препарату. Сильний забій лівої половини обличчя неминуче призвела б до значного набряку та крововиливів. Проте вже на наступний день у хворого не залишалося ніяких видимих слідів травми, крім невеликого розсічення брови і гіперемії кон'юнктиви. Інша хвора через 4 год після падіння з верхніх сходинок сходового маршу отримала 30 таблеток Woberizym, а місцево на область гомілковостопного суглоба була застосована мазь Wobe. До того моменту ця область була дуже різко набряклою, болючою і з синцями. На наступний день всі сліди удару зникли, і хвора змогла без труднощів піти на роботу. Такий же швидкий ефект лікування ферментами, що включає зменшення набряклості, описує Лихтман [28]. Фулгрейв [23] повідомляє про свій досвід лікування спортивних травм. У багатьох випадках звичайний 2-місячний період спокою після серйозної травми вдалося скоротити до двох тижнів. З допомогою протеаз Можна також успішно лікувати розтягнення зв'язок колінного суглоба або розриви м'язів. У деяких штатах професійним боксерам пропонується приймати ферменти профілактично перед спортивними зустрічами, щоб заздалегідь запобігати наслідки можливих важких травм.
Взагалі профілактичний прийом протеаз дає ряд переваг спортсменам, яким загрожують травми (боксерів, борців, футболістів, бейсболистам тощо), не викликаючи на них підозри в так званому «допінгу». Згідно з повідомленнями спортивних лікарів, цим способом можна також попереджувати або лікувати бурсити, тендовагініти, так званий «лікоть тенісиста» і т. п. - захворювання, які часом не піддаються лікуванню іншими методами.
Багато лікарі відзначають чудові, хоча і не завжди стійкі результати при ішіасі. У одного хворого, що страждав систематичними нападами двічі в місяць, зараз, коли він щодня приймає профілактично по 4 таблетки, більше року немає нападів. Після 3-тижневої перерви в прийомі ферментів симптоми повернулися, але зникли одразу ж по його відновлення. Подібний ефект досягається і при інших захворюваннях сенсорних нервів, кісток або хрящів. Переломи зростаються набагато швидше, і при цьому рідше виникають ускладнення. Гематоми і синці швидко зникають. Навіть великі пролежні у хворого, якому довго довелося лежати в ліжку, зажили за 10 днів. Забруднені або нагноєні рани зазвичай дуже скоро очищаються під впливом ферментної мазі у поєднанні з антибіотиками або без них.
Шляхом місцевого або загального застосування ферментів можна припинити розвиток деяких гангренозних процесів. Иннерфилду вдавалося таким чином призупинити розвиток діабетичної гангрени.
Протеази сприяють також загоєнню фурункулів, карбункулів, глибоких абсцесів і нориць. Такий же результат спостерігається при великих опіках 2-ї і 3-го ступеня. Після попередньої терапії ферментами швидше відбувається приживлення шкірних трансплантатів; це відноситься і до випадків опіку кислотою або лугом. Некротизована тканина швидко відторгається, масивні рубці не утворюються.
Ферментні мазі у поєднанні з таблетками надають сприятливу дію при захворюваннях молочної залози (Лаутц). Хороші результати лікування ферментами дає також при аднекситах, оофорите, сальпінгіт, метрит, параметрит і т. п. Зазвичай скарги хворих незабаром припиняються. При гострих захворюваннях в більшості випадків настає швидке поліпшення, хронічні ж вимагають більш тривалого лікування. Протеази здавна застосовуються після операції епізіотомії; при цьому завжди відзначається тенденція до швидкому загоєнню, зменшення набряку і відсутність нагноєнь в області шва (ці факти спостерігав також Фулгрейв). У випадках ерозій шийки матки у піхву вводять свічки або мазі з ферментами. Ще немає впевненості в тому, що під впливом однієї лише місцевої терапії ферментами можуть зникнути білі, але в ряді випадків вони припинялися.
Деякі фахівці застосовували протеази при захворюваннях нирок і сечових шляхів і отримали в більшості випадків дуже хороші результати. Описані три випадки успішного лікування ферментами сечокам'яної хвороби.
При хворобах нирок фібринолітичну дію комбінації ферментних препаратів, очевидно, призводить головним чином до зникнення циліндрів і забезпечує прохідність ниркових канальців. Є багато повідомлень про успішної терапії ферментами орхитов і эпидидимитов, навіть виникли як ускладнення епідемічного паротиту.
Терапія ферментами вельми ефективна при запаленні передміхурової залози: відновлюється нормальний струм сечі.