Сторінки: 1 2 3 4

Проблема індивідуальних відмінностей при алкоголізмі

В протилежність цьому не виявлено відмінностей між чоловіками і жінками в показниках емоційного самоконтролю в стресових обставинах. І ті й інші імпульсивні, схильні до реагування гнівом і агресією у стані фрустрації, прагнуть до негайному задоволенню виникають мотивів.
Результати MMPI, тесту Розенцвейга, клінічних спостережень дозволяють відзначити суперечливі поєднання різних, нерідко реципрокних афективних станів, характерних для жінок, хворих алкоголізмом, і в якості відмінною особливості їх емоційної сфери виділити тривожно-депресивний фон настрою з переважанням стану тривоги. Однак поряд з цим в емоційних реакціях хворих яскраво представлені імпульсивність, дратівливість, які сягають у ряді випадків до бурхливих розрядів гніву, що супроводжуються агресивною поведінкою і зниженням загального емоційного самоконтролю.
Емоційні розлади є складовою порушень на всіх рівнях особистісного функціонування. Вони універсально пов'язані з самооцінкою, найбільш значущими внутрішніми конфліктами, формами реакцій на труднощі, соціальною позицією (так званої псевдоаутичностью) та ступенем соціальної адаптації хворих в цілому. Якщо мати на увазі, що показники емоційної сфери - головний фактор потягу до алкоголю, то стає очевидним їх виняткове значення в розумінні особистості хворих на алкоголізм.
У вивченні статевих відмінностей при алкоголізмі особливе місце займають дослідження полоролевого поведінки хворих. Предметом нашого аналізу були особливості маскулінності (М) і фемининности (Ф), які розглядаються як відносно незалежні змінні, а не як полюси одного континууму: висока М не передбачає низьку Ф і навпаки (Bern, 1975; Коп., 1985). Встановлено, що у жінок відзначаються дві протилежні тенденції порушень полоролевого поведінки: маскулінізація і гиперфеминизация, що свідчать про більшу, ніж у чоловіків, дисгармоничности особистісної структури, що склалася в результаті алкоголізації.
У чоловіків, хворих на алкоголізм, порушення полоролевого поведінки в цілому більш однотипні: вони втрачають чоловічий статеворольової стереотип поведінки, не купуючи компенсаторних коштів для її відшкодування; стають вкрай залежними сімейних і ділових відносинах; втрачають здатність приймати самостійні рішення і брати на себе відповідальність; втрачають самоконтроль над емоційними реакціями.
Усвідомлення втрати жіночності (для жінок) і мужності (для чоловіків) викликає внутрішній конфлікт між прагненням відповідати вимогам своєї статевої ролі і неможливістю її реалізації при зловживанні алкоголем.
Аналізуючи отримані дані в контексті вивчення психологічних механізмів потягу до алкоголю, ми прийшли до висновку, що усі вказані індивідуально-типові особливості чоловіків і жінок можуть розглядатися в якості самостійних мотиваційних факторів в становленні ініціального потягу до алкоголю, так і в періоди ремісії. У жінок - це характерні для них особливості емоційної сфери, в яких представлені загальні тенденції статевого диморфізму в нормі і специфічні для жінок зміни в ході алкоголізації; гранично низька самооцінка і тісно пов'язані з нею порушення полоролевого поведінки - як у бік огрублення характеру (маскулінізації), так і гиперфеминизации.
Звернення до алкоголю виступає і для чоловіків і для жінок як засіб ослаблення описаного вище внутрішнього конфлікту, але по мірі прогресування захворювання неминуче відбувається ще більше загострення.
Статеві відмінності - це одна з моделей, що ілюструють значення індивідуально-типових особливостей психодіагностики та психокорекції при алкоголізмі. Не менший інтерес можуть представляти вікові, конституціональні, особистісно-типологічні відмінності, аналіз яких - завдання спеціальних досліджень.
Наведений у III главі аналіз потягу до алкоголю як психологічного феномену дозволяє підійти до розробки на його основі завдань і методів психологічної корекції при алкоголізмі, яка є на сьогоднішній день основною областю практичного застосування матеріалів медико-психологічних досліджень у наркології.