У попередженні пізнього нейросифіліса має значення його рання профілактика, причому педантично проведене лікування раннього сифілісу відіграє провідну роль. Тому в кожному окремому випадку необхідний ретельний аналіз проведеного лікування. Особливо уважно повинно бути вивчено початок лікування - його перший курс, а також другий і третій курси, які проводяться в період найбільшої активності специфічного процесу, коли виникають нейрорецидивы. Повинні бути прийняті до уваги всі ускладнення, які порушують темпи лікування і знижують його ефективність. Крім ускладнень під час терапії доводиться враховувати випадкові інфекції, травми, вагітність і пологи. Крім реакції Вассермана, систематично проводиться до та після кожного курсу, необхідно рахуватися з самопочуттям хворого, коливаннями ваги, температури, зі скаргами в першу чергу на головний біль. Виявлення специфічного менінгіту дозволяє відносити випадок в розряд більш важких, вимагають для санірування значно більше терапевтичних зусиль. Велике значення має виявлення невідомого, нелікованого або погано леченного сифілісу, з яких в основному формується прогресивний параліч і спинна сухотка. Крім клінічного обстеження, тут допомагає вассерманизация широких верств населення. Для виникнення пізніх сифілітичних страждань центральної нервової системи має значення нервово-психічна неповноцінність хворого. Однак обґрунтовувати ранню профілактику пізнього нейросифіліса тільки на нервово-психічний вигляд хворого, на аналізі проведеного специфічного лікування або на симптоматології ранніх сифілітичних уражень нервової системи, звичайно, не можна. Залишається в силі старе правило, що після закінченого специфічного лікування дослідження спинномозкової рідини є основою профілактики пізніх сифілітичних страждань нервової системи, а наявність і ступінь патології спинномозкової рідини при цьому вкажуть шлях до подальшої інтенсифікації і модифікації специфічної терапії. Звичайно, при порушеному лікуванні, тривалих перервах, серорецидивах необхідно значно раніше скористатися даними пункції. Але для основної маси хворих при задовільно проведеному лікуванні пункція призначається через рік після закінчення лікування. Для широкого застосування люмбальної пункції необхідно роз'яснити кожному хворому доцільність цього заходу, максимально знизити больові відчуття, пов'язані з проколом і з наступними явищами менінгізму, що досягається застосуванням тонких голок (товщина голки не більше 0,5 мм), подвійних голок. Необхідно полегшити стационирование і, нарешті, треба мати досить кваліфіковану лабораторію для дослідження спинномозкової рідини.
