Вогнепальні рани у судово-медичному відношенні

Вогнепальні рани у судово-медичному відношенні. При дослідженні вогнепальних ран проводять комплексну експертизу, завдання якої вирішити ряд питань, що мають значення для слідства і суду. Для цього проводять огляд місця події, одягу, огляд потерпілого або дослідження трупа, а також застосовують ряд лабораторних методів дослідження. Експертиза встановлює факт вогнепального поранення, відстань, з якої зроблено постріл, напрямок руху кулі (визначається вхідний і вихідний отвори), при декількох пошкодженнях встановлюється послідовність їх нанесення, визначається тип зброї, з допомогою якого заподіяно ушкодження. Якщо експертизі вогнепальних ран передує надання медичної допомоги, то в медичних документах слід докладно описати деталі вхідного, вихідного отворів і ранового каналу. Посічені краю рани і інші тканини зберігають у 10% розчині формаліну. Одяг потерпілого, предмет, яким нанесене ушкодження, зберігають і передають слідчим органам.

Необхідно проводити комплексну експертизу: огляд місця події і одягу, огляд потерпілого або дослідження трупа, фотографування, гістологія, спектральний, хімічний, рентгенологічне, электрографическое дослідження. Через частого подібності вогнепальної рани на одязі і шкірі з ушкодженнями від коле, колючо-ріжучого і тупогранного знаряддя судово-медичний експерт повинен насамперед встановити вогнепальне походження рани. Для диференціації служать особливості вхідного і вихідного отворів і ранового каналу вогнепальної рани. Вхідний отвір діагностується за наявності паска осаднения, паска обтирання, дефекту тканини і слідів впливу порохового заряду. Ці ознаки у вихідного отвору, як правило, відсутні, а поясок обтирання і сліди впливу порохового заряду ніколи утворюватися не можуть. Розміри і форми названих отворів самі по собі не мають безумовного діагностичного значення.
У плоских кістках ці отвори можна диференціювати за характером дефекту кісткової тканини - утворення усічених конусів, підстави яких розташовані по напрямку руху снаряда. У початковій частині ранового каналу виявляються елементи одягу, кіптяви, порошинок, кісткові відламки, частини пижа і т. д., що в сукупності з даними про вхідному і вихідному отворах характеризує напрямок руху снаряда. Це іноді не рівнозначно напрямку пострілу (наприклад, при рикошет). В залежності від пози людини в момент поранення один снаряд (куля) може утворити кілька вхідних і вихідних отворів. При множинних вогнепальних ранах від кількох пострілів в завдання експерта входить встановити їх послідовність.
При пострілі в упор дульний зріз зброї стикається з вражається частиною тіла, при цьому можуть утворитися відбиток зрізу або його суміжних частин, лучеобразные розриви тканини одягу і шкіри, яскраво-червоне забарвлення шкіри у вхідного отвору (карбоксигемоглобин), відкладення кіптяви, порошинок, частинок металу, мастильних речовин. Близьку відстань пострілу (для сучасного ручної вогнепальної зброї в межах 100 см) характеризується виявленням в окружності рани слідів термічного і механічного дії порохових газів, відкладення кіптяви і порошинок. Відсутність на одязі, шкірі і в початковій частині ранового каналу ознак пострілу впритул і на близькій відстані свідчить про неблизької дистанції пострілу.
Якщо експертизу вогнепального поранення передувала медична допомога, то в історії хвороби повинні бути докладно відображені деталі вхідного і вихідного отворів і ранового каналу (у випадках оперативного втручання). Посічені краї рани і інші тканини підлягають зберіганню в 10% розчині формаліну. Одяг потерпілого, снаряд або його частини направляють органам слідства для призначення відповідної експертизи.