Патологія пологів при екстрагенітальних захворюваннях породіллі

Пологи небезпечні ускладнення для матері і плода при захворюваннях серцево-судинної системи породіллі: вадах двостулкового клапана з переважанням стенозу, захворюваннях серця ревматичної етіології (ураження ендокарда, м'язи серця), стенокардії. Під час пологів і в післяпологовому періоді може розвинутися декомпенсація серцевої діяльності (частий пульс, задишка, ціаноз, набряки та ін), яка може призвести породіллю до загибелі.
Пологи при захворюваннях серцево-судинної системи проводяться під наглядом лікаря; широко застосовуються серцеві засоби, введення глюкози з вітамінами, вдихання кисню, медикаментозне знеболювання. При явищах декомпенсації або при мітральних вадах з переважанням стенозу потуги вимикаються розродження за допомогою акушерських щипців (див.).
У післяпологовому періоді (див.) хворі повинні дотримувати строгий постільний режим. Виписку з пологового будинку здійснюють не раніше ніж через 3 тижні після пологів. Після виписки з пологового будинку за жінкою встановлюють систематичне лікарське спостереження, тому що погіршення стану породіллі може настати через кілька тижнів і місяців після пологів.
Вирішення питання про допустимість вагітності при вадах серця є досить складним і вимагає всебічного обстеження хворої (в умовах стаціонару) акушером, терапевтом, кардіологом.
Пологи у хворих на туберкульоз (активна форма) проводяться в спеціальному відділенні, організованому в одному з міських пологових будинків.
При активній формі туберкульозу легенів і виділення туберкульозних мікобактерій годування дитини грудним молоком забороняється (див. Вигодовування дітей).