У осіб з ртутною інтоксикацією ми не виявили якої-небудь однотипності у поразці слухової функції. Навпаки, відмічено значне розмаїття аудиограмм.
Наприклад, різка приглухуватість виявлена у робочого А., 47 років, з тривалістю контакту 23 роки і явищами хронічної інтоксикації (рис. 32).
Як видно з аудіограми (див. рис. 32), зниження слуху на праве вухо у нього значно більш виражена, ніж на ліве, аж до,2000 Гц. Є різниця і в типі аудиограмм: зліва - полого спадна, праворуч - майже горизонтальна. Аудіограма правого вуха являє собою як би подальшу долю аудіограми лівого вуха. На аудіограмі і ДП можна припустити локалізацію процесу в кортиевого органі. Таке різне зазначено у частини хворих; у інших - аудіограми обох вух майже зливаються. При відсутності патології середнього вуха аудіограми по повітряній і кістковій провідності збігаються. Ці аудіограми близькі до типовим для вираженою шумовий приглухуватості, яка зазвичай буває у стажированных робітників. Схожість є і в тому, що диференціальні пороги також знижені.
Як і при свинцевій інтоксикації, зустрічається різкий обрив аудіограми на 8000 Гц при нормальному сприйнятті інших тонів.
При невеликих ступенях ураження ми виявили аудіограми обривисті, висхідні і наближаються до горизонтальних. При стрімкому типі диференціальні пороги (на відміну від шумового ураження органу слуху) на 4000 Гц не були знижені.
Висхідну аудиограмму ми виявили у 3 хворих. Як видно з рис. 33, у хворого сприйняття низьких тонів знижений на 25-30 дБ при нормальному сприйнятті високих, починаючи з 3000 Гц. Аудіограма представляється полого висхідній, насправді ж, якщо врахувати, що максимальна інтенсивність аудіометра на 125 Гц значно нижче, ніж на 3000 і 4000 Гц, то пониження на низькі звуки в процентному відношенні виявиться ще більшим. Між іншим, при дослідженні кісткової провідності камертоном відзначено велику вкорочення - близько 50%. ДП - в межах верхньої границі норми, але іноді при подібних аудиограммах вони доходили до 3 дБ. У даного хворого діагностована хронічна інтоксикація. Були ністагм положення, асиметрія збудливості лабіринтів.
Узагальнення даних надпорогових тестів показує, що ДП виявився зниженим (0,5-0,3 дБ) тільки у одного хворого, тест Лангенбека лише у 4 хворих був позитивним, порогова адаптація лише у 2 була патологічною. Зіставлення граничних і надпорогових даних дозволяє прийти до висновку, що аудіологічна картина ртутної інтоксикації нетипова для локалізації в кортиевого органі; скоріше можна думати про поразку в області спірального ганглію. Поразка кортиева органу, мабуть, можна віднести до виключення. Якщо стати на цю точку зору, то треба буде визнати, що тип аудіограми при всьому своєму значенні для диференціальної діагностики не може вважатися абсолютним і що обрив аудіограми може бути і при экстралабиринтной локалізації. Мабуть, спіральний ганглій швидше піддається дії ртуті, ніж вестибулярний. З боку вестибулярної функції ми відзначили при експериментальному дослідженні гипорефлексию у 3 чоловік, уплывания очних яблук - у одного, запаморочення - у 7 осіб. Значно більш виражені вестибулярні зрушення були виявлені 3. Ф. Нестругиной: гіпорефлексія - у 75% хворих, а у частини хворих був встановлений тонічний ністагм, тобто порушення (випадання) швидкого компонента ністагму і парез погляду - судорожно-ротаторные руху очей в середині, що, за описом нагадує часткове уплывание.
