У підготовлених грануляції скальпелем роблять у шаховому порядку на відстані 2-2,5 см один від іншого «кишеньки» (ніші), в які і поміщають шматочки шкіри. Для цього скальпель гострокінцевий встромлюють в грануляційну тканину під кутом 18-20° на глибину 10-15 мм, потім його злегка відводять і в утворений «кишеню» вкладають пінцетом шматочок шкіри епідермісом назовні. Після цього скальпель обережно витягують і злегка притискають клапан з грануляційної тканини, що покриває шматочок шкіри.
Вкладений в «кишеню» шматочок шкіри добре утримується спочатку клапаном кишені, а потім приклеюється випав фібрином. Особливо швидко фібрин випадає у великої рогатої худоби, утворюючи при цьому міцну спайку між трансплантатом і оточуючими тканинами.
При пересадці шкіри малими шматочками на гранулирующие поверхні, які локалізуються в області нижньої частини грудей, живота, паху, а також в деяких випадках на кінцівках, П. Ф. Симбирцев рекомендує робити замість «кишеньок» Н-подібний розріз, у якого два паралельні розрізи і третій, їх з'єднує, роблять завдовжки 10 - 12 мм і глибиною 8-10 мм. Утворилися при цьому два клапана злегка отпрепаровывают і піднімають, в нішу вкладають шматочок пересаживаемой епідермісом шкіри назовні. У силу еластичності грануляційних «стулок» пересаджений шматочок щільно притискається до підлягає тканин. Через 30-40 хв. після пересадки шматочків шкіри (коли зупиниться кровотеча і підсохне кров) всю гранулюючу поверхню з пересадженими трансплантатами поливають товстим шаром розплавленої вазеліновій мазі і залишають відкритою (рис. 5). В подальшому через кожні 3-4 дні повторно наносять зазначену мазь на ранову поверхню.
П. Ф. Симбирцев, Я. І. Шнейберг у цих випадках рекомендують застосовувати зрошення рідкою маззю Вишневського.
Починаючи з 3-4 дня після пересадки призначають теплові процедури. На 9-11-й день проводять туалет ранової поверхні, обережно видаляючи скоринки засохлої крові та ексудату. Зазвичай до цього часу прижившие шматочки шкіри міцно приростають до підлягає тканин, а покриває їх шар грануляційної тканини некротизується.
На 12-15-й день по краях приживших шматочків відзначається ріст епітелію. Гранулирующие ділянки, які перебувають між трансплантатами, починають швидко покриватися епітелієм. Поступово на цих ділянках формується у вигляді вузьких смужок, як правило, пігментований м'який, рухливий і безболісний рубець.
Таким чином, застосувавши трансплантацію малими шматочками, можна з допомогою невеликого шкірного клаптя домогтися в короткий термін загоєння великої опікової поверхні. На сьогодні це, мабуть, - найбільш доступний метод для широкої ветеринарної практики при лікуванні великих опікових (ранових) поверхонь у великих тварин.
Недоліком цього методу закриття великих гранулюючих поверхонь є освіта нерівного, мозаїчного виду епітеліального покриву з дуже рідкісним вовняним покривом, який росте у різних напрямках.
