Відмінності в рівнях довголіття чоловіків і жінок

В даний час важко кількісно виміряти роль соціальної обумовленості виявлених закономірностей в загальному комплексі соціально-біологічних факторів довголіття.
Досі неясно, які повинні бути «нормальні» відмінності в показниках жіночого і чоловічого довголіття за рахунок біологічного «нерівності» за умови однакового способу життя осіб обох статей.
Демографічний механізм формування розриву в рівнях довголіття чоловіків і жінок розкривається при аналізі повікової смертності і, головне, особливостей причин смерті в окремих вікових трупах у осіб різної статі. Узагальнення матеріалів про смертності населення окремих країн з урахуванням віку підтверджує, що в тих країнах, де довголітніх жінок більше, ніж чоловіків, виявляється істотна різниця коефіцієнтів повікової смертності, особливо у віці 25-40 років. Прикладом можуть служити дані про СРСР (таблиці смертності за 1968-1971 рр.) (рис. 24). Перевищення чоловічої смертності над жіночою в цьому віці в ряді країн виражено більш ніж в 3 рази. У країнах, де є невеликі відмінності у довголіття чоловіків і жінок, спостерігається, як правило, відносно висока смертність жінок, особливо в середньому віці.
На сучасному етапі підвищена смертність чоловіків середнього і старшого віку в розвинених країнах визначається двома основними причинами: наростаючим травматизмом - побутовим, транспортним і виробничим, який став нині проблемою № 1, та серцево-судинною патологією (ураженням судин серця і мозку, обумовленим гіпертонічною хворобою і атеросклерозом), а в старечому віці.- почастішанням захворювань органів дихання.
Показники перевищення чоловічої смертності неоднакові в різних частинах земної кулі і на різних територіях одного і того ж континенту; вони істотно різняться при окремих причинах смерті.
Для ілюстрації наводимо матеріали за 1970 р., що характеризують співвідношення показників смертності по підлозі від деяких захворювань у двох вікових групах у виділених нами країнах (рис. 25).
Відмінності в перевищенні смертності чоловіків середнього та похилого віку від усіх серцево-судинних захворювань над відповідними показниками у жінок в окремих країнах дуже великі і знаходяться в межах від 140 до 360% (найнижчі в Фінляндії і найвищі в Болгарії). Примітно, що з віком відбувається певне стирання відмінностей в показниках смертності від цих хвороб у чоловіків і жінок.
Приблизно такі ж співвідношення виявлені при аналізі смертності від травм. У Фінляндії, наприклад, чоловіки в середньому віці гинуть від травматизму в 6 разів частіше, ніж жінки. Показники високого переважання чоловічої смертності від нещасних випадків зберігаються і при переході до пенсійного віку (55-64 роки) і знижуються тільки в старечому віці (75 років і старше).
При злоякісних новоутвореннях перевищення смертності чоловіків над смертністю жінок зберігається в багатьох країнах і в старечому віці. В останні роки зазначена тенденція стала виявлятися при хворобах органів дихання. Територіальні відмінності при розгляді окремих нозологічних одиниць ще чіткіше: у випадках судинних уражень серця вони проявляються яскравіше, ніж при судинних ураженнях мозку, а при раку органів дихання набагато різкіше, ніж при раку шлунка.
Перевищення показників смертності літніх чоловіків над аналогічними показниками у жінок того ж віку, виявлене на підставі опублікованих даних ¹, пояснює певною мірою дуже великий розрив у показниках середньої тривалості життя жінок я чоловіків по СРСР у цілому. Встановлено, що у 1968-1971 рр. тривалість життя жінок майже на 9 років перевищувала тривалість життя чоловіків. Ймовірно, в майбутньому по мірі стирання граней між способом життя чоловіків і жінок в статевих відмінностях довголіття людини на перший план будуть виступати біологічні фактори.