Секреція андрогенів жовтим тілом дещо більше, ніж у фолликулиновой фазі циклу. Якщо не відбулося запліднення, то жовте тіло піддається інволюції і секреція гормонів яєчником різко знижується. Настає менструація. В ендометрії під впливом естрогенів і прогестерону відбуваються циклічні зміни в залозах, стромі, судинах ендометрію. Під впливом яєчникових гормонів змінюються тонус матки, перистальтика маткових труб, стан істмічного відділу матки.
У фолликулиновой фазі циклу під дією естрогенів відбувається розростання функціонального шару ендометрію: в ньому збільшуються кількість і обсяг залоз. Строма ендометрію розпушується, збільшується кількість сполучнотканинних клітин. У другій фазі циклу під впливом прогестерону залози ендометрію починають виробляти секрет, що містить велику кількість глікогену і глікопротеїдів. Просвіти залоз сильно розширюються. Збільшуються в об'ємі і клітини строми ендометрія, перетворюючись на великі полігональні клітини з великим ядром. У лютеїнової фази циклу функціональний шар ендометрія досягає найбільшої товщини, збільшуючись в порівнянні з фолликулиновой фазою приблизно в 10 разів. Різке зменшення секреції прогестерону і естрогенів призводить до відторгнення функціонального шару ендометрію, що проявляється в настанні менструації.
Під впливом естрогенів в предовуляторном періоді відбувається збільшення скоротливої активності матки і маткових труб. Це сприяє просуванню сперматозоїдів у напрямку до маткової труби, де і відбувається запліднення яйцеклітини.
Під впливом прогестерону в лютеїнової фази циклу знижується скорочувальна здатність міометрія; истмический відділ матки, розширений в першій фазі циклу до 0,3 см, різко звужується в лютеїнової фази. Недостатність гормону жовтого тіла в ранні терміни вагітності може бути причиною її передчасного переривання.
Під впливом естрогенних гормонів відбувається проліферація і потім, на період овуляції, ороговіння частини клітин піхвового епітелію, після чого у фазі жовтого тіла з'являються проміжні клітини з «загорнутим» краями (внаслідок впливу прогестерону на піхвовий епітелій). У каналі шийки матки під впливом естрогенних гормонів з'являється слиз. Кількість її поступово збільшується і досягає максимуму до фази овуляції, у фазі жовтого тіла слиз зникає. Такі зміни відбуваються щомісяця.
У періоді пременопаузи практично закінчується репродуктивний цикл: знижується секреція естрогенів, припиняється овуляція. Жовте тіло розвивається недостатньо, з часом воно взагалі не утворюється. Відбувається збільшення секреції гонадотропних гормонів. Таким чином, в період пременопаузи змінюється гормональний гомеостаз. У здорової жінки він характеризується зниженою і «монотонній» секрецією естрогенів, відсутністю прогестерону, зниженням рівня андрогенів, підвищенням секреції гонадотропних гормонів. Зазначені зміни гормонального гомеостазу обумовлюють описані вище зміни в репродуктивній системі і в організмі в цілому.
Ми звертаємо особливу увагу на зміни гормонального гомеостазу у зв'язку з тим, що вони можуть зумовити багато патологічні процеси, що виникають найбільш часто в період старіння. Характер гормональних змін в клімактеричному періоді має також істотне значення для вибору терапії, з тим щоб доза призначаються гормональних препаратів відповідала нормам вікового гомеостазу.
