На відміну від чоловічої діяльність жіночої статевої системи протікає циклічно з періодичністю в 28-30 днів. Цикл завершується настанням менструації. Менструальний період поділяється на три фази: менструальну, постменструальную і пременструальную. У кожній фазі будова слизової оболонки має свої особливості залежно від функції яєчників (рис. 335).
335. Схема перебудови слизової оболонки матки і яєчників у межменструальный період і при вагітності (Schroder, Markee). При розвитку жовтого тіла збільшується кількість прогестерону в крові, наявність якого необхідно для підтримки розвитку вагітності. Зародок імплантується в підготовлену слизову оболонку матки.
I - менструація; II - проліферативна фаза; III-секреторна фаза; IV - плацентация (у період вагітності менструації припиняються); V - базальний шар слизової оболонки; VI - функціональний шар слизової оболонки; VII - овуляція і дегенерація незаплідненої яйцеклітини; VIII - жовте тіло; IX - атрофоване жовте тіло; X - овуляція і запліднення яйцеклітини; XI - період імплантації заплідненої яйцеклітини; XII - жовте тіло вагітності; XIII - плацентация ембріона.
1. Менструальна фаза триває 3-5 днів. У цей період слизова оболонка в результаті спазму і розриву судин відторгається від базального шару. В ньому залишаються тільки частини маткових залоз і незначні острівці епітелію. У менструальній фазі випливає 30-50 мл крові.
2. У постменструальной (проміжної) фазі відбувається процес відновлення слизової оболонки під впливом естрогену в розвивається фолікулі. Ця фаза триває 12-14 днів. Незважаючи на те, що маткові залози повністю відновлюються, їх просвіти залишаються вузькими і, головне, позбавленими секрету. Після 14-го дня наступають овуляція яйцеклітини і утворення жовтого тіла, що виділяє прогестерон, який є потужним стимулятором для розвитку залоз слизової оболонки і епітелію матки.
3. Предменструальная (функціональна) фаза триває 10 днів. За цей час під дією прогестерону залози слизової оболонки матки виділяють секрет, в епітеліальних клітинах накопичуються гранули глікогену і ліпідів, вітаміни і мікроелементи. Якщо відбудеться запліднення, то зародок впроваджується на підготовлену слизову оболонку з подальшим розвитком плаценти. При відсутності запліднення яйцеклітини настає менструація - відторгнення слизової оболонки і гіпертрофованих слизових залоз.