У хронічних алкоголіків і завзятих курців досить часті олігозооспермія і навіть справжня азооспермія внаслідок жирового переродження тканини яєчок, особливо сім'яних канальців. Крім того, у алкоголіків страждає печінка і її здатність руйнувати естроген, які, накопичуючись у крові, гальмує гонадотропну функцію гіпофізу, що може спричинити атрофічні процеси в статевих залозах. Американські вчені Беннет і Батт при розтині великої кількості трупів чоловіків-алкоголіків у 52% виявили атрофію статевих залоз. Ось чому у алкоголіків і курців, крім статевої слабкості і розладів нормального полового акта, нерідко спостерігається і безпліддя. Алкоголь, виділяючись крізь простату і насінні бульбашки, пригнічує і рухливість сперматозоїдів, які дуже чутливі до його дії і можуть гинути від нього у великій кількості. Багато безплідні шлюби бувають обумовлені хронічним алкоголізмом чоловіка.
Неповноцінна сперма (від різних причин) - найбільш часта причина безпліддя у чоловіків. Стан, коли еякулят містить велику кількість сперматозоїдів патологічно зміненої форми, називають тератосперміей. При заплідненні тератоспермой можуть спостерігатися важкі деформації та аномалії плоду.
Безпліддя буває обумовлено і деякими ендокринними та хромосомними захворюваннями, наприклад, різко зниженою функцією гіпофіза, який виробляє спеціальні гонадотропні гормони, стимулюючі сперматогенную функцію яєчок і фолликулообразующую яєчників. Гормони гіпофіза і стимулюють виділення статевих гормонів і корою надниркових залоз. Безпліддя нерідко спостерігається при гіпофункції гіпофіза внаслідок тривалого голодування і авітамінозу. Видалення гіпофіза, наприклад у молодих тварин, веде до атрофії статевих залоз. Недостатність гонадотропної функції гіпофіза в період статевого дозрівання викликає явища евнухоидизма.
Органічні або функціональні ураження гіпоталамуса і його сексуального центру також можуть (через гіпофіз) порушувати нормальний сперматогенез.
Недостатня функція щитовидної залози (гіпотиреоз), вроджена або виникає в дитячому віці, тягне за собою недорозвинення яєчок, затримку сперматогенезу або повна його відсутність. Знижена функція залози, викликана різними причинами і у дорослих чоловіків, зменшує діяльність статевих залоз, що може призвести до зниження здатності до запліднення і безпліддя. При цьому спостерігається також ослаблення статевого потягу в. потенції.
В Інституті фізіології і патології жінки в Тбілісі у всіх 100 обстежених безплідних чоловіків виявлено розлад функції кори надниркових залоз, а у 70 з них, крім того, було ще й захворювання щитовидної залози.
Слабкий розвиток або захворювання внутрисекреторной тканини підшлункової залози також може привести до безпліддя. Гормон цієї залози інсулін сприяє підвищенню статевого почуття і життєздатності насіннєвий тканини, між тим як недолік його веде до статевої холодності, до зниження життєздатності сперміїв, що нерідко і спостерігається при діабеті у чоловіків. Вплив різних ендокринних залоз на сперматогенную функцію яєчок досить велико.
Постійне безпліддя спостерігається і тоді, коли яєчка недорозвинені і не можуть виробляти зрілих і життєздатних сперматозоїдів. Таке ж явище спостерігається і при дуже рідкісної спадкової хвороби Клайнефельтера. У чоловіків, які страждають цією аномалією, сперматогенез в яєчках відсутня, спостерігаються євнухоподібні пропорції тіла, іноді збільшення грудних залоз (гінекомастія) і розумова відсталість. Статевий потяг і потенція різко знижені, іноді спостерігаються сексопатии. Ця хвороба пов'язана із змінами в ядерному речовині статевих клітин (одна зайва хромосома - не XY, як в нормі, a XXY).
Шлюб буде бездітним не тільки при порушеннях сперматогенезу, але і тоді, коли від різних причин гине вже запліднене яйце в трубі або вже імплантований, тобто розвивається в матці зародок.
