Безпліддя жінки

Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7

Легко виражені явища вагінізму від різних причин спостерігаються приблизно у 10% жінок, що живуть статевим життям.
Іноді почалося зносини з жінкою, яка страждає вагинизмом, не може бути закінчене внаслідок защемлення статевого члена мимовільним спазмом мускулатури. Цьому положенню вчені дали вельми влучну назву - «пеніс каптивус», що означає «заарештований член». Вагінізм є серйозною причиною розладу сімейного життя. Однак у багатьох випадках він може бути усунутий поруч медичних заходів.
Відносне безпліддя іноді спостерігається і у деяких фригідних жінок, у яких при статевих зносинах маточного рефлексу з оргазмом не настає. Однак це спостерігається далеко не завжди, хоча можливостей до запліднення у таких жінок значно менше і безплідних серед них більше, ніж серед звичайних жінок. Хоча оргазм і не є необхідною умовою для настання вагітності, він створює більш сприятливі умови для зачаття.
Існує неправильне, помилкове думка, ніби взагалі всі жінки, що не мають приємного почуття оргазму і статевого задоволення при коїтус, безплідні. Таку думку спростовується тим, що запліднення може відбутися, наприклад, при зґвалтуванні і навіть при наркозі. Крім того, багато жінок взагалі ніколи не відчувають статевого задоволення з оргазмом і тим не менш досить плідні.
За даними проф. Бр. Папазова, з 4188 обстежених їм безплідних жінок повна статева холодність виявлена у 14-15%, 21-23% жінок відчувають оргазм, але не завжди; в інших жінок були інші причини безпліддя.
Часткове ураження яєчникової тканини, наприклад кістозне переродження (навіть двостороннє), не завжди перешкоджає зачаттю; залишаються здорові ділянки тканини яєчників можуть цілком нормально виробляти зрілі яйцеклітини і викликати менструації. Тільки при повному руйнуванні або переродження яєчникової тканини внаслідок хвороби (туберкульоз, сифіліс, гонорея, рак та ін) настає невиліковне безпліддя. Руйнування яєчників рентгенівськими променями, а також повне видалення їх, само собою зрозуміло, веде до повного безпліддя.
Безпліддя спостерігається і у жінок, які страждають дуже рідкою хромосомною аномалією, що носить назву синдрому Шерешевського - Тернера. В ядрах клітин цих жінок бракує однієї хромосоми, тобто у них не 46, а 45 хромосом і статева формула - не ХХ, а ХО.
Найбільш частою причиною безпліддя жінок є запалення маткових труб. Таке інфекційне захворювання, як гонорея, викликає цілий ряд змін у статевому апараті жінки і, зокрема, в трубах. Гонорея - одна з найпоширеніших причин бездітних шлюбів. Після гонорейного запалення маткові труби майже завжди (у 70-80% безплідних жінок) стають непрохідними - послевоспалительные рубці повністю закривають просвіт труби. Внаслідок цього яйцеклітина і сперматозоїди зустрітися в трубі не можуть і їх з'єднання (запліднення) виключається. Запальні процеси, викликані гонореєю, майже завжди вражають обидві труби. За даними Е. П. Майзеля, з 2000 обстежених їм безплідних жінок 1542 були з непрохідними трубами. Навіть самі незначні запалення здатні закрити вузький отвір ваточного кінця труби та припинити доступ сперміїв в трубу. Близько 50% безпліддя викликається зрощення, стенозом або неправильної перистальтикою труб.
Гонорейні запалення нерідко вражають яєчники і тазову очеревину. Яєчники можуть бути замуровані спайками, а дозріле яйце потрапити в трубу не може, навіть якщо вона я залишилася цілком прохідною. Однак захворювання яєчників значно рідше перешкоджають зачаттю, ніж захворювання маткових труб.
Досить частою причиною запальних процесів в трубах і закупорки їх є стрептокок, особливо в післяпологовий період і після аборту. Безпліддя може настати і у осіб при запущеному нелікованому трихомоноз.