Дизартрія та дисфонія нерідко є більш або менш тривалими після припинення мутизма. При спеціальному вивченні цих порушень, що проводився в нашому госпіталі А. М. Смирнової, виявлено ряд ухилень механізм дихання, особливо в мовному диханні. Хворі, використовуючи для дихання верхні відділи грудної клітини, роблять це з великою напругою, що супроводжується спазмом гортані тонічного або клонічні типу. Хворий говорить на вдиху (інспіраторна мова), відзначається недостатня рухливість мови і дискоординація його рухів. Хворий не вміє дути, свистіти, витягати губи. Крім мімічних рухів, спостерігаються рухи, пов'язані з дезорганізацією мовленнєвого акту. Спонтанне і раптове відновлення нормальної мови, який характерний для істеричних розладів, тут рідко має місце. Поліпшення вдається досягти тільки в результаті тривалих і систематичних занять.
Потрібно виділити форму сурдомутизма, яка по суті є психогенної невротичної реакцією не на контузію, а на обстановку бою. Такі стани можуть розвинутися і не в умовах бою. Так, за даними С. Н. Давиденкова (1949), в ряді випадків (близько 30% всіх істеричних розладів мовлення) сурдомутизм, істеричні дизартрії розвивалися в госпіталі, куди хворі потрапляли не з приводу контузії, а з приводу яких-небудь інших, найрізноманітніших станів, наприклад з приводу поранень, авітамінозу, отиту і т. д. І в цих випадках істеричні розлади того типу, який раніше був відомий під назвою госпітальної або лазаретной істерії, за своїм клінічним особливостям цілком збігалися з постконтузионными розладами мови, висловлюючись у вигляді глухонімоти, то у вигляді чистого мутизма, то у вигляді істеричного заїкання.
Характерне для контуженых поява в електроенцефалограмі повільних хвиль з частотою 1-2-3 кол/сек при невротичному сурдомутизме не відзначається.
Вибухова хвиля, як зазначено вище, передує акустичної і тому контуженые зазвичай не чують звуку вибуху; невротики або істерики, так само як і агграванты, докладно описують гул вибуху. Це може бути використано для диференціальної діагностики.
На думку німецьких авторів (Kummel та ін), при істеричній глухоті хворі дуже легко починають читати з губ або оволодівають цим методом навіть без спеціального навчання. З опису, що приводиться цими авторами, випливає, що такі хворі добре розбирають мова, навіть якщо мовець тримає в роті сигару або його обличчя не висвітлене. Як видно з цього опису, твердження, що страждають істерією характерно швидке оволодіння читанням з особи, в корені неправильно, так як тут мова йде про те, що хворому тільки здається, що він читає по обличчю, насправді ж він сприймає мову на слух.
Ми звернули увагу на те, що деякі контуженые розрізняють при читанні з особи абсолютно подібні за орального образу слова, що перевищує можливості самого методу. При перевірці за допомогою беззвучною мови або з заглушенням обох вух тріскачкою Барані виявилося, що ці хворі не володіють навіть найпростішими навичками читання з особи. Отже, у цих випадках хворому або здається, що він сприймає мову з особи, або в разі аггравации робить лише вигляд, що читає з особи, бажаючи полегшити своє становище при контакті з оточуючими. Погляди сучасних авторів сходяться на тому, що сурдомутизм обумовлений нейродинамическими функціональними зрушеннями і являє собою явище тимчасове. Однак у частині випадків він є важким стражданням і важко піддається лікуванню. У цьому відношенні показові результати лікування групи контуженых в Казанському нейрохірургічному госпіталі. За опублікованими Р. В. Гершуні з співавторами даними, після тривалого лікування (до 6 місяців) у 15% хворих, що надійшли з сурдомутизмом, залишалася стійка глухота і німота. За нашими даними, з хворих з сурдомутизмом 4,4% у зв'язку з великою тривалістю страждання і наявністю виражених змін з боку нервової системи та психіки були звільнені у 6-місячну відпустку.
У значної частини контуженых залишається стійке і різке пониження слуху, який іноді поєднується з порушеннями вестибулярної функції. Повна або майже повна глухота відзначена нами приблизно 0,6% контуженых. До стійким формам ми відносили такі, коли тривалість ураження становила близько року і коли всіма наявними в нашому розпорядженні методами виключалася істерична природа глухоти або аггравации. Після закінчення Великої Вітчизняної війни ми взяли під спостереження ряд хворих, у яких повна глухота мала давність понад 2-3 років. В основі цієї глухоти, безсумнівно, лежить ураження внутрішнього вуха, враховуючи, що в частині випадків було одночасно повне вимикання функцій півколових каналів. Приблизно такі ж дані наводить Seiffert (1953). Автор досліджував слухову і вестибулярну функцію у 114 осіб, постраждалих від вибухів 8-10 років тому; у одного з них була двостороння глухота, у 12 - повна глухота на одне вухо і пониження слуху на інше.
